HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者阴虚体质及Atg5基因多态性与聚乙二醇干扰素α治疗应答的关联

• 作者: 梁娴 王薇薇 荀运浩 过建春 韩文秀
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 关键词: 乙型病毒性肝炎 HBeAg阳性 中医体质 阴虚 Atg5 rs573775C/T rs17587319C/G 聚乙二醇干扰素
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1320-1325
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7661/j.cjim.20190419.132

摘要

目的 观察HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者中医阴虚体质及Atg5基因与聚乙二醇干扰素α(Peg-IFNα)应用疗效的关联.方法 收集Peg-IFNα治疗的HBeAg阳性CHB患者120例;通过体质分类判定中医体质类型,分为阴虚组(51例)和非阴虚组(69例);两组均应用Peg-IFNα-2a(180 μg)或Peg-IFNα-2b(1.0～1.5 μg/kg体重)皮下注射,每周1次,24周后初步判断疗效,有应答者完成48周疗程,无应答者终止治疗(本研究纳入样本量为除去终止治疗后的最终人数).聚合酶链反应扩增目的片段,限制性内切酶反应判定Atg5基因多态类型;检测肝功能、乙肝三系、HBV DNA定量,评估疗效;分析阴虚体质及Atg5基因多态性与Peg-IFNα治疗应答的关联.结果 HBeAg阳性CHB患者接受Peg-IFNα治疗48周后:(1)阴虚组HBV DNA阴转率及HBeAg血清学转换率均低于非阴虚组(P＜0.05),ALT复常率组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2) rs573775C/T中TT型与CC型及CT型比较,TT型HBV DNA阴转率及HBeAg血清学转换率均低于CC型和CT型(P＜0.05),ALT复常率差异无统计学意义(P＞0.05).(3) rs17587319C/G中GG基因型ALT复常率、HBV DNA阴转率和HBeAg血清学转换率均低于CC型和CG型(P＜0.05).(4) rs573775C/T中Tr型阴虚体质比例最高,与CC型及CT型比较,差异有统计学意义(P＜0.05);rs17587319C/G中GG型阴虚体质比例高于CC型及CG型(P＜0.05).结论 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中医体质和rs573775C/T基因多态性影响Peg-IFN的应答,阴虚体质和rs573775C/T的TT基因型不利于应答.