中性粒细胞与淋巴细胞比值与自发性脑出血后神经功能恶化的关系

• 作者: 孙昭胜 张万增 李晓卫 葛春燕 赵旺淼
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 自发性脑出血 白细胞计数 中性粒细胞绝对值 淋巴细胞绝对值 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 378-381
• 页数: 4页
• 分类号: R743.34
• 字数: 3377字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn.1673-4777.2019.03.015

摘要

目的 探讨自发性脑出血(ICH)后神经功能恶化(ND)的影响因素,分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与ND的关系.方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月在哈励逊国际和平医院住院的ICH患者130例,其中1周内发生ND 37例(观察组),未发生ND 93例(对照组).收集2组患者就诊时的一般资料、头颅CT成像数据和入院血常规指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(ANC)、淋巴细胞绝对值(ALC)和NLR]数据,应用Logistic回归模型分析ND的影响因素;绘制受试者工作特征曲线分析各指标对ND的预测价值.结果 观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分和脑出血量均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).观察组人院时WBC、ANC和NLR水平均高于对照组[(11±4)×109/L比(9 ±4)×109/L,(10±5)×109/L比(6±3)×109/L,(9.7±5.6)比(4.1±2.6)],ALC水平低于对照组[(1.8±0.8)×109/L比(2.1±1.9)×109/L],差异均有统计学意义(P=0.011、＜0.001、＜0.001、0.019).Logistic回归分析结果显示校正年龄、性别、美国国立卫生研究院卒中量表评分、脑出血量、脑出血部位、是否存在脑室出血、收缩期和舒张期血压变异系数等因素后,WBC(比值比=1.27,95％置信区间:1.10～1.48,P=0.032)、ANC(比值比=1.59,95％置信区间:1.28～1.98,P=0.034)、ALC(比值比=0.19,95％置信区间:0.07 ～0.51,P=0.033)和NLR(比值比=1.55,95％置信区间:1.29 ～2.02,P=0.012)仍为ND的影响因素.NLR预测ICH患者1周内ND的受试者工作特征曲线下面积大于WBC、ANC和ALC(0.878比0.699、0.754、0.819),最佳临界值为5.66.结论 NLR可预测ICH后ND,有助于对患者进行危险分层.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙昭胜	哈励逊国际和平医院神经外科	8	10	2.0	2.0
2	张万增	哈励逊国际和平医院神经外科	4	24	2.0	4.0
3	赵旺淼	哈励逊国际和平医院神经外科	4	8	2.0	2.0
4	葛春燕	哈励逊国际和平医院神经外科	3	7	2.0	2.0
5	李晓卫	哈励逊国际和平医院神经外科	4	7	2.0	2.0