椎体后凸成形术中球囊不同扩张方式的对比性实验研究

• 作者: 刘训伟 左金良 李娟 邱思强 郝润松
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松 椎体压缩性骨折 球囊 椎体后凸成形术 血管造影术,数字减影
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 70-74
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5|R816.8
• 字数: 3671字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.01.014

摘要

目的:比较球囊三种扩张方式在椎体后凸成形术中的效能差异,以选取最佳的球囊使用方法.方法:30个老年骨质疏松性胸腰段椎体经万能力学试验机轴向加载,制造椎体压缩骨折,并随机分为双侧交替扩张组、跨中线扩张组和双侧同时扩张组,行椎体后凸成形术.测量椎体原始高度、压缩后高度及注入骨水泥后的高度,记录手术前、后椎体最大负荷,并根据压力负荷曲线计算其刚度,统计手术时X射线曝光时间及骨水泥渗漏例数.结果:双侧交替扩张组、跨中线扩张组和双侧同时扩张组均能增加椎体最大负荷和恢复刚度.双侧交替扩张组椎体压缩负荷由术前(1420.00±80.55)N恢复到术后(2938.00±175.15)N,椎体刚度由(1030.00±50.74)N/mm恢复到(963.00±20.66) N/mm;双侧同时扩张组椎体压缩负荷由术前(1398.00±85.35)N恢复到术后(2801.00±157.79)N,椎体刚度由(1024.00±57.50) N/mm恢复到(950.00±23.08) N/mm;跨中线扩张组椎体压缩负荷由术前(1433.00±80.73)N恢复到术后(2876.00±156.46)N,椎体刚度由(1035.00±51.04) N/mm恢复到(969.00±16.59)N/mm.三组在椎体高度恢复方面差异无统计学意义(P＞0.05),双侧同时扩张组、双侧交替扩张组、跨中线扩张组高度恢复率分别为(96.30±0.02)％、(96.60±0.02)％、(94.40±0.05)％.双侧同时扩张组、双侧交替扩张组和跨中线扩张组手术曝光时间分别为(60.47±3.77)s、(65.53±3.63)s和(40.55±2.11)s,跨中线扩张组X射线曝光时间短于双侧交替扩张组和双侧同时扩张组(P＜0.01).三组中仅有跨中线扩张组有1例骨水泥外溢.结论:三种不同球囊扩张方式的椎体后凸成形术生物力学测量结果表明,椎体高度恢复及骨水泥的渗漏性能相当,但跨中线扩张组可减少手术时间和放射暴露,更值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘训伟	济南军区总医院介入室	42	182	8.0	10.0
2	左金良	济南市第四人民医院放射科	22	221	8.0	14.0
3	邱思强	济南市第四人民医院放射科	7	60	3.0	7.0
4	郝润松	济南市第四人民医院放射科	3	11	1.0	3.0
5	李娟	济南市第四人民医院放射科	7	12	2.0	3.0