摘要:
目的:比较高频超声与MRI在诊断膝关节软骨退变中的应用价值.方法:收集2015年1月~2016年12月因外伤所致半月板或韧带损伤于我院行关节镜检查的200例患者的临床资料,入院后均行高频超声与MRI检查,且临床资料完整,均以关节镜检查为金标准,评定高频超声与MRI诊断膝关节软骨退变的临床价值.结果:① 200例患者共检查1000个关节面,关节镜结果显示:420个关节面软骨表面光滑,弹性好,为正常软骨,其余580个关节面共检出654处病变,其中Ⅰ期114处,Ⅱ期172处,Ⅲ期192处,Ⅳ期176处;高频超声显示494个关节面均见正常覆盖骨表层高-低-高样回声,其余506个关节面共检出580处软骨病变,包括滑车中央沟80处、滑车中央沟内侧斜面140处、滑车中央沟外侧斜面112处、股骨内髁136处及外髁112处.分期:Ⅰ期78处,Ⅱ期202处,Ⅲ期170处,Ⅳ期130处;MRI显示:472个关节面均见膝关节软骨正常,部分软骨见弥漫性均匀变薄,表面光滑,其余528个关节面共检出602处软骨病变,包括滑车中央沟86处,滑车中央沟内侧斜面137处及外侧斜面110处,股骨内髁146处及外髁123处.分期:Ⅰ期87处,Ⅱ期171处,Ⅲ期170处,Ⅳ期174处.②高频超声、MRI对膝关节软骨退变分期准确率分别为64.80%、76.90%.结论:高频超声、MRI对膝关节软骨退变诊断价值较高,对关节软骨退变程度诊断较为敏感,且超声操作简单、无创、扫描时间短、价格低廉,可作为膝关节软骨退变的首选筛查手段.