急性ST段抬高型心肌梗死患者血清成纤维细胞生长因子23动态变化及临床意义

• 作者: 李伟 邓向海 马强
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 成纤维细胞生长因子23 ST段抬高型心肌梗死 ROC曲线分析 预后
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 124-127,132
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 3236字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2019.02.004

摘要

目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急性期血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平动态变化情况及其临床意义.方法:选择2016年1月至2018年1月,治疗的158例STEMI患者作为病例组,以同期100例健康体检者作为对照组.采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测病例组患者发病第1,3,7,14,28天时的FGF-23水平.绘制ROC曲线评价血清FGF-23水平对STEMI的诊断价值.并根据血清FGF-23水平将病例组患者再分为高FGF-23亚组和低FGF-23亚组,比较两亚组发病6个月后超声心动图心功能指标及主要不良心脑血管事件的发生率.结果:STEMI组患者发病第1,3,7,14,28天时血清FGF-23水平分别为[(326.2±64.3)、(371.6±67.4)、(324.8±60.9)、(319.3±61.1)和(315.7±58.6) ng/L,均明显高于对照组(274.5±54.3)ng/L(均P＜0.05).STEMI组患者发病第1天血清FGF-23水平与Gensini评分呈正相关关系(r=0.313,P＜0.05).ROC曲线分析结果示:血清FGF-23诊断STEMI曲线下面积(AUC)为0.836,cut-off值为320.5ng/L时,对应的的灵敏度和特异度分别为71.2％和89.0％.高FGF-23亚组与低FGF-23亚组比较,发病6个月超声心动图LVEDV,LVEF和舒张早期与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)值,差异均有统计学意义[LVEDV:(93.5±8.1)vs.(84.8±7.8)mL;LVEF:(45.9±5.6)％vs.(55.1±5.4)％;E/A:(0.9±0.4)vs(1.2±0.3),均P＜0.05].高FGF-23亚组主要不良心脑血管事件发生率为22.4％,显著高于低FGF-23亚组的8.5％(P＜0.05).结论:STEMI患者血清FGF-23水平显著增高,有可能成为STEMI诊断和评估预后的新指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马强	西安交通大学第一附属医院周围血管科	53	252	7.0	14.0
2	李伟	陕西安康安康市中医医院心血管内科	1	4	1.0	1.0
3	邓向海	陕西安康安康市中医医院检验科	1	4	1.0	1.0