股神经-坐骨神经阻滞在全麻下高龄病人全膝置换术中的应用效果观察

• 作者: 李元海 武秀梅
• 来源期刊: 蚌埠医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 全膝关节置换术 神经传导阻滞 老年病人
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1024-1026
• 页数: 3页
• 分类号: R687.4
• 字数: 2552字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.08.012

摘要

目的:评价股神经—坐骨神经阻滞用于全麻下高龄病人全膝置换术(TKA)的效果.方法:择期单侧TKA病人60例,年龄>65岁,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,体质量指数18～25 kg/m2,性别不限.采用随机数字表法将其分为全麻组(G组)和全麻复合神经阻滞组(GNB组),各30例.GNB组于麻醉诱导前采用超声引导下行患侧股神经—坐骨神经阻滞,0.5％罗哌卡因股神经穿刺点注入20～25 mL,坐骨神经穿刺点注入15～20 mL,总量不超过40 mL.术后2组行术后静脉镇痛治疗.记录病人单位时间内丙泊酚和瑞芬太尼用量.术后48 h随访,记录2组术后恶心呕吐(PONV)和术后谵妄的发生情况,视觉模拟评分>3分时静脉注射曲马多2 mg/kg,记录2组曲马多的追加次数.术后48 h时行病人满意度评分,记录病人的住院时间.结果:与G组比较,GNB组病人丙泊酚和瑞芬太尼用量均降低,PONV发生率及病人满意度升高(P<0.05～P<0.01),2组病人住院时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:股神经—坐骨神经阻滞用于高龄病人全麻下TKA具有良好术后镇痛效应,并可减少全麻药用量,降低PONV,增加病人满意度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李元海	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	172	1228	18.0	27.0
2	武秀梅	皖北煤电集团总医院麻醉科	1	1	1.0	1.0