SSPI、万向型EPS及Can-Help微创椎弓根螺钉系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效对比

• 作者: 常德勇 张国峰 杨辉 胡清勇 郭家全
• 来源期刊: 医疗卫生装备
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰椎骨折 短节段椎弓根钉棒 万向型椎弓根螺钉 Can-Help微创椎弓根螺钉系统 Cobb角 微创手术
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 医械应用与质控
• 页码范围: 42-45,58
• 页数: 5页
• 分类号: R318|R687.3+2
• 字数: 3586字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19745/j.1003-8868.2019219

摘要

目的:比较导引通道辅助下经皮置入短节段椎弓根钉棒(short-segment pedicle instrumentation,SSPI)、椎弓根螺钉(expensive pedicle screw,EPS)及Can-Help微创椎弓根螺钉系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折患者的疗效差异.方法:选择2015年12月至2017年12月间收治的无神经损伤的胸腰椎骨折患者共150例,随机分为SSPI、EPS和Can-Help组,每组50例.SSPI组采用导引通道辅助下经皮置入SSPI治疗,EPS组采用万向型EPS治疗,Can-Help组采用Can-Help微创椎弓根螺钉系统治疗.比较3组患者的基本指标、术后Cobb角和视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)变化情况,以及Oswestry功能障碍指数(Oswestry dability index,ODI)评分和生活质量评价量表SF-36评分.采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理.结果:EPS组的手术时间、术中出血量和住院时间显著低于SSPI组(P<0.05),Can-Help组的手术时间、术中出血量和住院时间均显著低于EPS组和SSPI组(P<0.05);术后3组患者的Cobb角均显著改善(P<0.05),但是随着时间推移Cobb角会随之升高(P<0.05),组间存在显著差异(P<0.05),其中术后Can-Help组具有最低的Cobb角,而EPS组具有最高的Cobb角;术后3组患者的VAS评分均显著降低(P<0.05),组间存在显著差异(P<0.05),其中术后Can-Help组具有最低的VAS评分而SSPI组具有最高的VAS评分(P<0.05);术后6个月和12个月Can-Help组的ODI评分显著低于SSPI组和EPS组(P<0.05),而SF-36评分显著高于SSPI组和EPS组(P<0.05).结论:经皮置入SSPI简便、椎体生理结构恢复优秀并可预防椎体高度的丢失;采用万向型EPS治疗相对于经皮置入SSPI手术难度更低,可减轻患者疼痛;采用Can-Help微创椎弓根螺钉系统治疗不但具有较好的效果,还可有效地减轻患者的疼痛.建议根据患者情况选择不同的手术方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨辉	冀中能源峰峰集团有限公司总医院骨科	21	151	6.0	12.0
2	常德勇	冀中能源峰峰集团有限公司总医院骨科	10	114	5.0	10.0
3	张国峰	冀中能源峰峰集团有限公司总医院骨科	9	79	4.0	8.0
4	胡清勇	冀中能源峰峰集团有限公司总医院骨科	6	9	2.0	2.0
5	郭家全	冀中能源峰峰集团有限公司总医院骨科	13	48	4.0	6.0