剂量-体积联合等效均匀剂量优化在舌癌放疗中的应用研究

• 作者: 岳堃 董晓庆 袁峥玺 贾晓斌
• 来源期刊: 医疗卫生装备
• 学科: 医学
• 关键词: 等效均匀剂量 剂量-体积优化 调强放疗 舌癌 剂量学
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 医械应用与质控
• 页码范围: 37-41
• 页数: 5页
• 分类号: R318|R815.2
• 字数: 4402字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19745/j.1003-8868.2019218

摘要

目的:分析和评估广义等效均匀剂量(equivalent uniform dose,EUD)优化在舌癌放疗中的剂量学优势.方法:选取16例舌癌术后患者,对每位患者制订3组逆向调强计划,第一组计划使用传统物理剂量-体积优化(Plan-DV);第二组计划在Plan-DV基础上对高危亚计划靶区(PTV60)及侧颈部低危预防区(PTV54)增加靶区EUD目标函数(Target g-EUD);第三组计划在Plan-DV基础上对危及器官(organ at risk,OAR)增加EUD目标函数(Upper g-EUD).分析各组计划中靶区和OAR剂量学差异.结果:相较于Plan-DV,Target g-EUD计划在靶区的适形性和均匀性上表现更好(P<0.05),在OAR保护中,两者无显著性差异.Upper g-EUD与Plan-DV计划比较,PTV60的靶区均匀性具有显著性差异(P<0.05),其他靶区剂量学参数无显著性差异;Upper g-EUD计划的脊髓和脑干的最大剂量(Dmax)分别降低了52.15和166.02 cGy,两者均呈现显著性差异(P<0.05);喉部50 Gy剂量受照体积(V50)降低了0.321％且具有统计学差异(P<0.05);左侧腮腺的平均剂量(Dmean)和30 Gy剂量受照体积(V30)、右侧腮腺V30及喉的Dmean均小于Plan-DV,两者呈现显著性差异(P<0.05).结论:剂量-体积联合EUD目标函数不仅可以显著地改善靶区的适形度和均匀度,也可以较好地约束OAR的高剂量区域体积,在临床应用上具有指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁峥玺	上海交通大学医学院附属第九人民医院放疗科	6	31	3.0	5.0
2	岳堃	上海交通大学医学院附属第九人民医院放疗科	5	11	2.0	3.0
3	董晓庆	同济大学附属第十人民医院放疗科	7	14	2.0	3.0
4	贾晓斌	上海交通大学医学院附属第九人民医院放疗科	3	0	0.0	0.0