替罗非班桥接双联抗血小板治疗急性脑梗死临床观察

• 作者: 闵杰 骆志坚
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 替罗非班 脑梗死 急性期 阿司匹林 氯吡格雷 有效性 安全性
• 年，卷（期）: 2019,（15）
• 所属期刊栏目: 论著 临床诊治
• 页码范围: 1656-1661
• 页数: 6页
• 分类号: R743.33
• 字数: 3949字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2019.15.240

摘要

目的 观察早期使用替罗非班桥接拜阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗急性脑梗死的疗效,并评价其安全性.方法 回顾性连续纳入2017-10—2018-08长江大学附属第一医院神经内科确诊的128例急性脑梗死患者,依据发病24 h内是否使用替罗非班治疗分为替罗非班组和对照组,共68例纳入替罗非班组,先静脉泵入替罗非班治疗48 h,后过渡为拜阿司匹林和氯吡格雷双联治疗2周.对照组60例仅接受拜阿司匹林和氯吡格雷治疗.2组在治疗第1、3和15天进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力量表(ADL)评分,记录2周内颅内出血(包括脑实质出血和脑出血转化)、全身性出血和3个月内死亡发生率.3个月后评估改良的Rankin量表(m RS)评分.根据治疗后3个月m RS评分,将m RS≤2分为预后良好,3≤m RS≤6分为预后不良.结果 2组2周内颅内出血、全身性出血和3个月内病死率差异均无统计学意义(P值分别为0.929、0.827、0.929);治疗第3和15天,替罗非班组NIHSS评分较对照组显著降低(P值分别为0.042和0.016),ADL评分明显升高(P值分别为0.035和0.018).3个月后,替罗非班组m RS 0～2的比例显著高于对照组(50％v s 31.6％,P=0.027).结论 早期静脉应用替罗非班桥接拜阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板是一种安全、有效的治疗急性脑梗死的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	闵杰	长江大学附属第一医院神经内科重症监护室	19	56	5.0	7.0
2	骆志坚	长江大学附属第一医院神经内科重症监护室	3	13	3.0	3.0