两种量表预测D-二聚体异常患者肺栓塞形成的效果比较

• 作者: 徐军 房君 洪都 王春英 陆萍 陈瑜
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 肺栓塞 D-二聚体 预测 原始版Wells量表 修正版Geneva量表
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 439-443
• 页数: 5页
• 字数: 4607字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2019.04.015

摘要

目的? 为减少肺栓塞(PE)误漏诊,探讨并应用受试者工作特征曲线(ROC)比较原始版Wells量表与修正版Geneva量表对D-二聚体异常(≥500 μg/L)患者肺栓塞形成的预测效果.方法? 采用便利抽样法,选取2018年1—3月在宁波市某三甲医院10个科室住院的207例D-二聚体异常的疑似PE患者(经CTPA最终确诊PE 84例,排除PE 123例)为研究对象,分别采用一般资料调查表、原始版Wells量表和修正版Geneva量表对其进行资料收集,分析比较两种量表对PE的预测价值.结果? 原始版Wells量表的Cronbach's α信度系数、折半信度和内容效度均高于修正版Geneva量表(0.877 vs. 0.679;0.792 vs. 0.673;0.577 vs. 0.547).原始版Wells量表ROC曲线下面积为0.902(95%CI:0.853～0.939),选取Wells评分＞1.5分为cut-off值,敏感度为96.43%,特异度为70.73%,阳性似然比为3.29,阴性似然比为0.05.修正版Geneva量表ROC曲线下面积为0.894(95%CI:0.844～0.932),选取Geneva量表评分＞5分为cut-off值,敏感度为85.71%,特异度为85.31%,阳性似然比为5.86,阴性似然比为0.17.结论? 两种量表预测D-二聚体异常患者PE均有价值,但原始版Wells量表的灵敏度和特异度高于修正版Geneva量表,漏诊率低,更适合用于预测D-二聚体异常患者PE形成的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王春英	中国科学院大学宁波华美医院护理部	4	6	2.0	2.0
2	陈瑜	中国科学院大学宁波华美医院重症医学科	5	52	3.0	5.0
3	洪都	中国科学院大学宁波华美医院重症医学科	3	5	1.0	2.0
4	陆萍	中国科学院大学宁波华美医院护理部	3	0	0.0	0.0
5	徐军	宁波市妇女儿童医院院长办公室	4	21	2.0	4.0
6	房君	中国科学院大学宁波华美医院重症医学科	3	0	0.0	0.0