我国中老年慢性病患者卫生服务利用现况及影响因素分析

• 作者: 严晓玲 付翰林 别凤赛 李树峰 王晴 闻海
• 来源期刊: 实用预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性病 中老年人 卫生服务利用 影响因素
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 550-554
• 页数: 5页
• 分类号: R161.7
• 字数: 3897字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3110.2019.05.011

摘要

目的 分析我国中老年慢性病患者卫生服务利用水平的现况及影响因素,为提高卫生服务利用水平提供参考意见. 方法 从中国健康与养老追踪调查2015年的随访数据中筛选6 952例中老年慢性病患者,运用统计描述x2检验、Logistic回归模型分析其卫生服务利用的现况及影响因素. 结果 中老年慢性病患者四周就诊率为24.14％,一年住院率为17.69％.logistic回归结果显示:性别(参考:女性,男性OR=0.79,95％CI:0.70～0.88)、自评健康状况(参考:差,优OR=0.31,95％CI:0.21～0.46;良OR=0.37,95％CI:0.28～0.49;中OR=0.55,95％CI:0.47～0.64;较差OR=0.66,95％CI:0.57～0.76)、抑郁状况(参考:差,优OR=0.55,95％CI:0.45～0.67;中OR=0.73,95％CI:0.60～0.90)、家庭总收入(参考:低收入,中等收入OR=1.20,95％CI:1.05～ 1.37;高收入OR=1.49,95％CI:1.19～1.87)对四周就诊率有影响;居住地(参考:农村,城市OR=1.42,95％CI:1.17～1.72;城乡结合部OR=1.34,95％CI:1.12～ 1.61)、年龄(参考:45～岁,50～岁OR=1.10,95％CI:0.89～ 1.35;60～岁OR=1.41,95％CI:1.15～ 1.73;70～岁OR=1.79,95％CI:1.44～2.22)、受教育程度(参考:小学及以下,初中OR=1.15,95％CI:0.98～ 1.35;高中OR=1.31,95％CI:1.06～ 1.63;大学及以上OR=0.90,95％CI:0.61 ～1.33)、自评健康状况(参考:差,优OR=0.27,95％CI:0.17～0.42;良OR=0.20,95％CI:0.14～0.28;中OR=0.32,95％ CI:0.27～0.39;较差OR=0.47,95％CI:0.40～0.55)、抑郁状况(参考:差,优OR=0.73,95％CI:0.58～0.93;中OR=0.89,95％CI:0.70～1.12)、医疗服务满意度(参考:非常不满意,非常满意OR=1.61,95％ CI:1.20～2.15;有点满意OR=1.59,95％CI:1.22～2.07;中立OR=1.24,95％CI:0.96～ 1.60;有点不满意OR=1.28,95％CI:0.96～ 1.70)、身体功能状况(参考:无障碍,有一些障碍OR=0.47,95％CI:0.24～0.93;严重障碍OR=0.81,95％CI:0.40～ 1.64)对一年住院率有影响. 结论 我国中老年慢性病患者卫生服务利用的水平整体较高,但在性别、居住地、年龄、受教育程度、自评健康状况、抑郁状况、医疗服务满意度、身体功能状况、家庭总收入等变量之间存在差异.基层卫生机构要对中老年慢性病患者进行健康教育、心理疏导和康复训练,同时关注男性患者、受教育程度较低患者的就诊和住院情况.政府部门要积极推进城镇化建设,增加居民收入,改善就医环境.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付翰林	中南大学湘雅公共卫生学院	5	56	3.0	5.0