腹腔镜远端胃癌根治术对进展期胃癌患者肿瘤微转移及血清学指标的影响探究

• 作者: 何静 张秋华 李婷 李阳 李静 杨玉玲 王静 谢凤春 闵腊英
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 腹腔镜 远端胃癌根治术 进展期胃癌 肿瘤微转移
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 80-83
• 页数: 4页
• 字数: 2956字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12037/YXQY.2019.02-16

摘要

目的 探究腹腔镜远端胃癌根治术对进展期胃癌患者肿瘤微转移及血清学指标的影响,分析其临床应用价值.方法 采用前瞻性对照分析方法,选取本院2016年4月至2018年5月收治的92例远端进展期胃癌患者为研究对象,采用随机数表法将其分为腹腔镜组和开腹组,每组各46例,分别接受腹腔镜远端胃癌根治术和开腹远端胃癌根治术治疗,检测两组患者手术开始时和手术结束前腹腔冲洗液中多巴脱羧酶(dopa decarboxylase,DDC)、癌胚抗原(carcinoe mbryonic antigen,CEA)水平变化,分析胃癌微转移状态;并检测患者术前和术后12周血清肿瘤标志物、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)水平变化,总结两种术式对患者肿瘤复发转移相关指标的影响.结果 腹腔镜组患者术中出血量显著少于开腹组(P<0.05),肛门排气时间和住院天数均显著短于开腹组(P均<0.05).手术结束前,两组患者腹腔冲洗液中DDC、CEA水平均显著高于本组手术开始时(P均<0.05);腹腔镜组患者手术结束前腹腔冲洗液中DDC、CEA水平均显著低于开腹组(P均<0.05).术后12周,两组患者血清CEA、糖类蛋白(carbohydrate antigen,CA)724、CA50、MMP-2、MMP-9、MMP-11、VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D水平均显著低于本组术前(P均<0.05);腹腔镜组患者术后12周血清MMP-2、MMP-9、MMP-11及VEGF-D水平均显著低于开腹组(P均<0.05).结论 较开腹术式而言,腹腔镜远端胃癌根治术对患者肿瘤复发转移相关指标具有更为积极的影响,且能降低术后肿瘤微转移风险.