肥胖相关性肾小球病治疗研究进展

• 作者: 张雅茹 林珊 贺丹丹 贾俊亚
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 肥胖相关性肾小球病 RASS阻断剂 减肥 二甲双胍 钠-葡萄糖同向转运蛋白2抑制剂
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 1181-1184
• 页数: 4页
• 字数: 4305字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2019.07.039

摘要

随着肥胖症在全世界范围内的流行,肥胖相关性肾小球病(ORG)的发病率也随之增长.ORG病理表现为明显肾小球肥大,伴或不伴有局灶节段性肾小球硬化.ORG发病机制尚未明确,可能与肥胖所致肾小球滤过率(G FR)增高、肾血浆流量(RPF)增加及肾小管对钠的重吸收增加等因素有关.ORG临床表现为逐渐增多的蛋白尿和缓慢进展的肾功能不全.目前仍缺乏针对ORG的特异性药物.临床研究表明,阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)可于短期内控制蛋白尿并改善肾功能,如在肾功能未出现恶化时即开始使用RAAS阻断剂,并适当控制体质量,可获得较好效果.通过改善生活方式来减肥可减少ORG患者的蛋白尿,但eGFR未见明显改善.减肥手术治疗ORG,不仅可以明显降低患者的蛋白尿,且能改善eGFR,但需警惕手术并发症.多项新的研究提示二甲双胍及钠-葡萄糖同向转运蛋白2抑制剂能减少肾损伤,改善肾功能,线粒体抗氧化剂SS31可通过作用于肾损伤的初始阶段,减小过度脂质沉积引起的肾脏细胞线粒体损伤所致的肾损害,本文就这些临床治疗ORG的方法做一综述.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林珊	天津医科大学总医院肾脏内科	110	572	13.0	17.0
2	贾俊亚	天津医科大学总医院肾脏内科	45	269	10.0	14.0
3	贺丹丹	天津医科大学总医院肾脏内科	2	3	1.0	1.0
4	张雅茹	天津医科大学总医院肾脏内科	1	2	1.0	1.0