肾炎好转,可以停激素吗

• 作者: 薛宁 邹建洲
• 来源期刊: 大众医学
• 学科: 医学
• 关键词: 糖皮质激素 慢性肾炎 24小时尿蛋白定量 尿常规检查 双下肢水肿 血白蛋白 微小病变 病理结果
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 页码范围: 75-75
• 页数: 1页
• 分类号: R562.25

摘要

生活实型20岁的小沈发现自己在熬衣、劳累后小便泡沫很多,且不易消散。看着自己逐渐变粗的脚踝加小腿,小沈来到医院就诊。尿常规检查提示尿蛋白++++, 24小时尿蛋白定量5.3克/天,血白蛋白20克/升,血肌肝60微摩/升(正常力肾活检病理结果提示“微小病变”,被诊断为慢性肾炎。小沈听从医生的建议,开始口服糖皮质激素。服药2周后复诊,尿蛋白转为阴性,24小时尿蛋白定量<0.15克/天,双下肢水肿也逐渐消退,效果很好。然而,激素的副作用给小沈带来了烦恼,看着逐渐圆润的脸庞、厚实的肩背部、满脸的“青春痘”,小沈很着急,想马上停药。可医生却叮嘱她继续服药,定时复查。激素治疗10周后,小沈复查尿蛋白伤为阴性,便悄悄停用了激素个月后,小沈尿量减少、全身重度水肿,只能再次来到医院就诊,检查提示尿蛋白++++,血肌肝140微摩/升。得知疾病加重与过早停用激素有关后,她很困惑:“肾炎已经好转,为什么不能停用激素呢?”

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹建洲	复旦大学附属中山医院肾内科	121	726	16.0	23.0
2	薛宁	复旦大学附属中山医院肾内科	22	33	3.0	5.0