老年肺部感染住院患者发生难辨梭菌感染的影响因素研究

• 作者: 孙颖 戴宁 王欢
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 肺疾病 老年人 难辨梭菌 影响因素分析 住院病人
• 年，卷（期）: 2019,（27）
• 所属期刊栏目: 重点人群关注
• 页码范围: 3353-3356
• 页数: 4页
• 分类号: R563
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.302

摘要

背景 近年来,难辨梭菌感染(CDI)发生率迅速上升,严重感染者急剧增加,尤其是60岁以上的老年人.而我国有关老年人CDI的研究较少.目的 探究老年肺部感染住院患者发生CDI的影响因素,以提高临床治疗与防控能力.方法 收集2013年3月—2018年3月于首都医科大学附属北京友谊医院住院的70例发生CDI的老年肺部感染住院患者(CDI组)的临床资料,另收集同期于本院住院的70例老年肺部感染住院患者(对照组,住院期间未发生CDI)的临床资料(性别、年龄与CDI组相匹配).回顾性收集两组患者的基本资料、抗生素使用情况及其他相关资料,并采用多因素Logistic回归分析研究老年肺部感染住院患者发生CDI的影响因素.结果 CDI组与对照组合并基础疾病≥3种所占比例、入院后营养方式、Barthel指数、第三/四代头孢使用率、碳青霉烯类药物使用率、抗生素使用时间≥1个月所占比例、3个月内曾行全麻手术所占比例、激素或免疫抑制剂应用率、质子泵抑制剂应用率、C反应蛋白(CRP)、低清蛋白血症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).营养方式〔鼻饲营养:OR=4.528,95％CI(1.079,19.004)〕、Barthel指数〔≤40分:OR=13.812,95％CI(1.153,165.500)〕、3个月内曾行全麻手术〔OR=8.358,95％CI(1.566,44.611)〕、使用碳青霉烯类药物〔OR=5.496,95％CI(1.073,28.163)〕、应用激素或免疫抑制剂〔OR=13.128,95％CI(2.291,75.242)〕、应用质子泵抑制剂〔OR=4.980,95％CI(1.112,22.305)〕、低清蛋白血症〔OR=5.351,95％CI(1.488,19.246)〕是老年肺部感染住院患者发生CDI的影响因素(P<0.05).结论 老年肺部感染住院患者发生CDI的影响因素为鼻饲营养、Barthel指数≤40分、3个月内曾行全麻手术、使用碳青霉烯类药物、应用激素或免疫抑制剂、应用质子泵抑制剂、低清蛋白血症,临床应提高对该类患者的关注度,制定个性化的治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙颖	首都医科大学附属北京友谊医院综合内科	67	268	9.0	12.0
2	王欢	首都医科大学附属北京友谊医院综合内科	48	134	6.0	10.0
3	戴宁	首都医科大学附属北京友谊医院综合内科	3	3	1.0	1.0