和解分消汤联合基础治疗对急性肾损伤近期、远期肾功能的影响

• 作者: ，谢华 张军 马继
• 来源期刊: 中医研究
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肾损伤/中西医结合疗法 和解分消汤/治疗应用 前瞻性研究 临床观察
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 14-17
• 页数: 4页
• 分类号: R256.5
• 字数: 3391字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-6910.2019.01.07

摘要

目的:观察和解分消汤联合基础治疗对急性肾损伤患者近期、远期肾功能的影响.方法:将79例急性肾损伤患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组.对照组给予基础治疗,即①病因治疗,②对症处理,③降压,④对符合适应症的患者及时采用肾脏替代治疗.治疗组在对照组治疗基础上加服和解分消汤(党参、黄岑、厚朴、柴胡、生大黄、姜半夏、车前草、泽泻、丹参、藿梗、茯苓)治疗,水煎,1剂/d,200 mL/次,2次/d.两组均治疗14 d后判定疗效.结果:①组内对比,与治疗前相比,治疗后两组患者的eGFR、SCr、BUN、UA、湿热证积分均明显改善,差别有统计学意义(P＜0.01).组间对比,治疗组UA显著小于对照组(P＜0.01),其余肾功能指标无明显差异(P＞0.05).②在治疗后第14天,两组患者的临床结局无明显差异(P＞0.05).在治疗后第30天、第90天、第180天3个时间点与对照组相比,治疗组“完全恢复”的患者比例显著较高,而“进入临床终点”的患者比例明显较低,差别均具有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).③单因素分析显示:运用和解分消汤、基础疾病情况(高血压、慢性肾脏病、心血管疾病、感染)、患者年龄、入组积分与肾功能转归结局相关,进一步行多因素Logistic分析,结果发现:是否运用和解分消汤、慢性肾脏病、患者年龄、入组积分是影响患者肾功能转归的独立性危险因素(P＜0.05或P＜0.01).④全组患者随访12 ～ 180 d,中位随访时间132 d,治疗组39例,死亡4例;对照组40例,死亡14例,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规治疗基础上联合运用和解分消汤,能更有效地改善急性肾损伤患者的近期肾功能及远期临床转归结局,减少不良事件的发生,有一定的临床推广价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马继	兰州市第二人民医院血透科	2	4	1.0	2.0
2	张军	兰州市妇幼保健院内科	6	12	2.0	3.0
3	，谢华	兰州市第二人民医院中西医结合科	1	1	1.0	1.0