托吡酯致神经系统药物不良反应的分析

• 作者: 李惟滔 王鸣璐 肇丽梅 赵明明 陶玉瑛
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 托吡酯 药物不良反应 神经系统损害 病例分析
• 年，卷（期）: 2019,（15）
• 所属期刊栏目: 药物不良反应
• 页码范围: 1677-1680
• 页数: 4页
• 分类号: R971.6
• 字数: 2154字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2019.15.038

摘要

目的 分析托吡酯致神经系统药物不良反应(ADR)的临床特点、预后及影响因素.方法 检索1999年1月至2019年1月中国知网和万方数据库、PubMed数据库公开发表的托吡酯致神经系统ADR的病例报道,对患者性别、年龄、原发病、托吡酯用药剂量、联合用药、神经系统ADR出现时间及临床表现等信息进行提取和分析.结果 共收集到符合纳入标准的患者52例.年龄2.5～77岁,平均年龄(38±17)岁,日剂量集中在100～200 mg(占51.92％),托吡酯单药治疗的患者20例(38.46％),合并用药的患者32例(61.54％),其中合用丙戊酸的患者23例(44.23％).神经系统ADR临床表现主要为认知障碍、脑病、高血氨脑病、肌阵挛、共济失调、震颤、痴呆、梦游、偏瘫、感觉异常、感觉障碍和视神经突变.用药1 d内出现神经系统ADR的患者3例(5.77％),用药1 d～1周内的患者5例(9.62％),用药1周 ～1个月内的患者23例(44.23％),用药1～6个月内的患者15例(28.85％),用药半年以上的患者6例(11.54％).按照世界卫生组织ADR分级,Ⅰ级发生率为5.77％,Ⅱ级为21.15％,Ⅲ级为73.08％.经减量、停药、对症处理后92.31％ 患者临床转归良好(治愈38例,好转10例),无神经系统ADR相关死亡病例.结论 临床使用托吡酯需密切监测神经系统ADR,症状出现后及时减量、停药,以确保用药安全、有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肇丽梅	中国医科大学附属盛京医院药学部	253	1215	14.0	21.0
2	赵明明	中国医科大学附属盛京医院药学部	20	86	6.0	8.0
3	王鸣璐	中国医科大学附属盛京医院药学部	11	12	2.0	3.0
4	陶玉瑛	中国医科大学附属盛京医院药学部	4	1	1.0	1.0
5	李惟滔	中国医科大学附属盛京医院药学部	5	1	1.0	1.0