类风湿关节炎合并肺癌九例临床特点分析

• 作者: 张令令 张国华 王玉华 罗俊丽 赵绵松 高兰
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 关节炎,类风湿 肺肿瘤 免疫抑制剂
• 年，卷（期）: 2019,（27）
• 所属期刊栏目: 临床诊疗
• 页码范围: 3383-3386
• 页数: 4页
• 分类号: R593.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.055

摘要

目的 总结类风湿关节炎(RA)合并肺癌的临床特点,提高临床医生对此类疾病的认识.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2011年1月—2017年12月住院治疗的RA合并肺癌患者的一般资料、临床表现、实验室检查指标、病理分型与临床分期、治疗与预后.结果 RA合并肺癌患者9例,占同期住院RA患者的0.57％(9/1561),其中男4例、女5例.RA确诊年龄25～80岁,平均确诊年龄(53.7±19.6)岁;肺癌确诊年龄58～89岁,平均确诊年龄(73.8±10.8)岁.RA确诊到肺癌确诊病程为3～50年,平均(20.1±19.5)年.9例患者均有关节肿痛,2例出现关节畸形;9例患者中3例以咳嗽、咳痰为肺部主要首发症状.8例患者测定类风湿因子,5例升高;9例患者中7例细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)升高,6例癌胚抗原(CEA)升高.9例患者中7例为腺癌,2例为低分化鳞癌.9例患者中8例为ⅣA期患者,1例无分期.9例患者中6例给予激素和/或免疫抑制剂治疗,5例给予化疗和/或靶向治疗.9例患者中8例确诊肺癌时为Ⅳ期,且8例患者中5例死亡,3例虽经积极治疗仍出现脑转移及胸椎转移.结论 RA合并肺癌患者以腺癌为主,病死率高,预后差,对RA患者应定期监测肿瘤标志物的变化,有助于早期发现肺癌,改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵绵松	首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科	28	161	5.0	12.0
2	王玉华	首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科	18	92	5.0	9.0
3	罗俊丽	首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科	8	6	2.0	2.0
4	张国华	首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科	16	68	3.0	8.0
5	张令令	首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科	6	3	1.0	1.0
6	高兰	首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科	8	9	2.0	2.0