摘要:
背景:以往研究证实,龙鳖胶囊与骨髓间充质干细胞单独应用均对膝骨关节炎具有一定的治疗作用.目的:观察龙鳖胶囊联合骨髓间充质干细胞移植修复膝骨关节炎的效果.方法:将96只成年雄性SD大鼠随机分为4组,分别为造模组、药物组、干细胞组与药物+干细胞组,每组24只.4组均采用膝关节腔注射木瓜蛋白酶的方法复制骨关节炎模型,造模后第3天,干细胞组膝关节腔内注射0.1 mL骨髓间充质干细胞悬液,1次/周;药物组灌胃龙鳖胶囊水溶液0.937 5 g/kg,2次/周;药物+干细胞组膝关节腔内注射0.1 mL骨髓间充质干细胞,1次/周,同时灌胃龙鳖胶囊水溶液0.937 5 g/kg,2次/周,各组连续处理4周.造模前、造模后第3天及给药4周后,ELISA法检测血清白细胞介素1β与白细胞介素6水平;给药4周后,取大鼠右侧膝关节软骨标本,进行苏木精-伊红染色病理观察,同时RT-PCR、Western blot检测Ⅱ型胶原、Hur、XIAP基因及蛋白的表达.结果与结论:①造模后第3天,各组白细胞介素1β、白细胞介素6水平均较造模前明显升高;给药4周后,造模组白细胞介素1β、白细胞介素6水平明显高于其他3组(P<0.05),药物组、干细胞组白细胞介素1β、白细胞介素6水平明显高于药物+干细胞组(P<0.05);②造模组关节软骨组织表面粗糙且破坏严重,裂隙较多,软骨细胞聚集分布且排列混乱;药物组、干细胞组均可见部分软骨修复,软骨组织表面较造模组平整,软骨细胞增多且分布较均匀,裂隙较造模组减少;药物+干细胞组关节软骨组织表面光滑平整,软骨细胞形态规则且排列均匀,无关节裂隙;③造模组Ⅱ型胶原、Hur、XIAP蛋白和基因表达均低于其余3组(P<0.05);药物组、干细胞组Ⅱ型胶原、Hur、XIAP蛋白和基因表达明显低于药物+干细胞组(P<0.05);④结果说明,龙鳖胶囊联合骨髓间充质干细胞移植修复膝骨关节炎的效果更优.