子痫前期血清学指标及脐动脉血流在预测不良妊娠结局的意义

• 作者: 张羽 郭雪晶 黄鹰
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: G蛋白信号调节因子2 血管紧张素Ⅱ 脐动脉血流 子痫前期 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 959-963
• 页数: 5页
• 分类号: R714.244
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2019.08.012

摘要

目的 观察血浆G蛋白信号调节因子2(RGS2)联合血管紧张素 Ⅱ(Ang-Ⅱ)、脐动脉血流指数在子痫前期患者妊娠结局中的临床意义.方法 选择2016年10月至2018年3月在上海市浦东新区妇幼保健院就诊并诊断为子痫前期(PE)的患者116例,根据病情的严重程度分为轻度PE组(67例)和重度PE组(49例),同期在该院产检并分娩的孕妇60例作为对照组.观察对照组 、轻度PE组和重度PE组的RGS2、Ang-Ⅱ 、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和脐动脉收缩期血流最大速度(S)/舒张末期血流速度(D)比值水平变化,探索子痫前期患者RGS2、Ang-Ⅱ 、PI、RI和S/D水平之间的相关性及其与妊娠结局的关系,并探讨联合RGS2、Ang-Ⅱ 、PI、RI和S/D指标对妊娠不良结局的预测作用.结果 子痫前期患者RGS2、Ang-Ⅱ 、PI、RI和S/D水平均明显高于对照组(t值分别为5.704、5.706、9.136、6.697、6.537,均P<0.01),并且重度PE组较轻度PE组亦明显升高(q值分别为5.449、6.180、4.646、5.735、3.456,均P<0.01).子痫前期患者RGS2、Ang-Ⅱ 、PI、RI和S/D水平各指标之间呈正相关(rRGS2—Ang-Ⅱ=0.685,rRGS2-PI=0.764,rRGS2-RI=0.816,rRGS2-S/D=0.764,rAng-Ⅱ-PI=0.672,rAng-Ⅱ-RI=0.813,rAng-Ⅱ-S/D=0.567,rPI-RI=0.682,rPI-S/D=0.768,rRI-S/D=0.843,均P<0.01).不良妊娠结局组血清RGS2、Ang-Ⅱ 、PI、RI和S/D水平明显高于非不良妊娠结局组(t值分别为3.422、4.123、5.587、6.208、5.427,均P<0.01).在预测子痫前期患者不良妊娠结局方面,联合检测的曲线下面积为0.943,灵敏度为86.0％,特异性为91.8％,均明显优于RGS2(Z=4.437,P<0.01),Ang-Ⅱ(Z=4.630,P<0.01)、PI(Z=3.178,P<0.01)、RI(Z=5.228,P<0.01)和S/D水平(Z=3.878,P<0.01)单独检测,而RGS2、Ang-Ⅱ 、PI、RI和S/D的曲线下面积比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 RGS2和Ang-Ⅱ 可能参与了妊娠子痫前期的发生发展,联合血浆RGS2、Ang-Ⅱ 和脐动脉超声血流检测对于预测子痫前期患者不良妊娠结局具有重要临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄鹰	上海市浦东新区妇幼保健院妇产科	13	78	6.0	8.0
2	张羽	上海交通大学附属仁济医院妇产科	22	89	5.0	9.0
3	郭雪晶	上海市浦东新区妇幼保健院妇产科	4	2	1.0	1.0