妊娠早期血清25(OH)D3水平与妊娠期代谢综合征的关系

• 作者: 沈军 邹竞慧
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 25(OH)D3 代谢综合征 妊娠
• 年，卷（期）: 2019,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2274-2277,2280
• 页数: 5页
• 字数: 4143字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.21.2019-909

摘要

目的 研究妊娠早期25(OH)D3与妊娠期代谢综合征(GMS)的关系,探究妊娠早期血清25(OH)D3水平对GMS妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2016年10月至2018年4月产检并住院分娩的400例孕妇资料,根据GMS诊断标准分为GMS组和正常孕妇组各200例,比较两组的基本特征、孕早期25(OH)D3与糖脂代谢指标相关性,并采用ROC曲线分析孕早期25(OH)D3对GMS发病的预测价值.再将GMS组孕妇根据血清25(OH)D3水平分为3个亚组(正常组、不足组、缺乏组),比较各组之间妊娠结局,包括分娩孕周、难产率、新生儿体重、Apgar评分和产后出血量.结果 与正常孕妇组比较,GMS组年龄、孕次、产次、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平差异均无统计学意义(均P＞0.05).GMS组孕妇体重指数(BMI)、血压(BP)、TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显升高(均P＜0.05),血清25(OH)D3水平明显降低(P＜0.05).妊娠早期血清25(OH)D3＜50nmol/L,预测GMS发病的灵敏度为0.914,特异度为0.643.GMS组孕妇3个亚组之间比较,正常组分娩孕周延长,差异有统计学意义(P＜0.05),难产率、胎儿出生体质量、Apgar评分及产后出血量比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 妊娠早期血清25(OH)D3水平降低与GMS发病相关(可能与糖脂代谢异常有关),妊娠早期25(OH)D3水平＜50nmol/L对GMS发病有预测意义,妊娠早期血清25(OH)D3不足或缺乏会增加早产风险,但与难产率、新生儿体重、Apgar评分和产后出血量无关.