急性冠脉综合征患者外周血中IL-17、IL-35的表达变化及临床意义

• 作者: 朱静 李大主 李小林 程伟宁 黄龙虎
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠脉综合征 白细胞介素-17 白细胞介素-35 Gensini评分
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 564-568
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 4180字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2019.05.14

摘要

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-35(IL-35)的表达变化及临床意义.方法 收集2016年10月至2018年10月于华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院新洲院区心内科收治的113例ACS患者,将其分为急性心肌梗死组(AMI组, n=62)、和不稳定型心绞痛组(UAP组,n=51);根据Gensini评分将ACS患者分为轻度病变组(Gensini评分:0~30分,n=49)、中度病变组(Gensini评分:31~60分,n=34)、重度病变组(Gensini评分:＞60分,n=30),并于同期随机选取50例稳定型心绞痛患者(SAP组)和50例健康体检者(对照组).采用酶联免疫吸附法检测外周血中白细胞介素(IL)-17和IL-35水平.结果 AMI组、UAP组血清IL-17、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平高于SAP组和对照组,IL-35左室射血分数(LVEF)低于SAP组和对照组,且AMI组血清IL-17、NT-proBNP和cTnI水平高于UAP组,IL-35、LVEF低于UAP组(P＜0.05).随着冠脉病变程度的增加,ACS患者血清IL-17,cTnI、NT-proBNP水平逐渐升高,血清IL-35,LVEF水平逐渐下降(P＜0.05).ACS患者血清IL-17与cTnI、NT-proBNP、Gensini评分均呈正相关性(r=0.622、0.573、0.736,P＜0.05),与LVEF呈负相关性(r=-0.689,P＜0.05);IL-35与cTnI、NT-proBNP、Gensini评分均呈负相关性(r=-0.671、-0.602、-0.729,P＜0.05),与LVEF呈负相关性(r=0.714,P＜0.05).IL-17的AUC为0.808,最佳截断值为37.81 pg/ml,灵敏度、特异性分别为0.73、0.77,准确性为0.72;IL-35的AUC为0.813,最佳截断值为40.05 pg/ml,灵敏度、特异性分别为0.76、0.80,准确性为0.75;IL-17联合IL-35的AUC为0.901,灵敏度、特异性分别为0.92、0.89,准确性为0.90.结论 外周血IL-17、IL-35与ACS类型及病情严重程度密切相关,早期检测可作为鉴别诊断ACS及评估病情的标记物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱静	华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院新洲院区心内科	11	56	5.0	7.0
2	李小林	华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院新洲院区心内科	4	12	3.0	3.0
3	程伟宁	华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院新洲院区心内科	3	8	2.0	2.0
4	黄龙虎	华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院新洲院区心内科	3	8	2.0	2.0