摘要:
目的:探究加味当归补血汤联合补铁治疗老年慢性心力衰竭(CHF)伴轻度贫血患者的临床效果,并分析其对预后的影响.方法:选取2013年3月至2014年10月秦皇岛市海港医院收治的老年CHF伴轻度贫血患者60例进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予蔗糖铁治疗,观察组在此基础上加用加味当归补血汤治疗,2组均连续治疗3个月.统计2组患者治疗前后总铁结合力(TIBC)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)水平变化;记录2组患者治疗前后血红蛋白(Hb)、6 min步行试验(6MWT)、氨基端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平;记录2组患者治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF);对2组患者治疗前后心功能进行NYHA分级.结果:治疗后,观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TIBC、SF、TS水平显著高于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,观察组患者Hb、6MWT水平显著增高,且显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者NT-proBNP水平显著下降,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组患者LVEF水平显著增高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEDD水平显著下降,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组患者NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级例数均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味当归补血汤联合补铁治疗可有效缓解CHF合并轻度贫血患者临床的症状,提高Hb水平,改善心功能,疗效优于常规抗心力衰竭治疗.