老年维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状态分析

• 作者: 汤水福 涂海涛 王亮亮 陈刚毅 鲁欢 黄双
• 来源期刊: 中国实用医药
• 关键词: 老年 维持性血液透析 钙磷代谢 营养状态
• 年，卷（期）: 2019,（15）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 28-30
• 页数: 3页
• 字数: 2010字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.19.011

摘要

目的 通过分析老年维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢、营养状态等指标的临床数据,探讨如何改善老年血液透析患者健康状况和预后.方法 261例维持性血液透析成年患者, 根据年龄将患者分为老年组(≥60岁, 110例)和非老年组(＜60岁, 151例).对比两组患者贫血、营养状态、钙磷代谢、微炎症状态, 分析维持性血液透析患者贫血、营养状态、钙磷代谢、微炎症状态与年龄的相关性.结果 两组患者性别、透析龄比较差异无统计学意义(P＞0.05) ;两组患者年龄比较差异具有统计学意义(P＜0.05).老年组患者血甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷、血白蛋白、血肌酐水平均显著低于非老年组, 差异具有统计学意义(P＜0.05) ;两组患者的血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、碱性磷酸酶、血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血β2微球蛋白、C反应蛋白(CRP)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).双变量相关分析显示:铁蛋白、C反应蛋白与年龄呈正相关, 甲状旁腺激素、血钙、血磷、白蛋白、血肌酐与年龄呈负相关(r=0.135、0.263、-0.203、-0.138、-0.273、-0.257、-0.442, P＜0.05) ;在采用偏相关分析剔除透析龄的影响后, C反应蛋白与年龄呈正相关, 甲状旁腺激素、血钙、血磷、白蛋白、血肌酐与年龄呈负相关(r=0.137、-0.243、-0.216、-0.301、-0.217、-0.425, P＜0.05).结论 对于老年维持性血液透析患者, 需要积极改善其营养状态, 纠正钙磷代谢紊乱, 治疗继发性甲状旁腺功能亢进症, 降低老年透析患者的死亡风险.