超声引导下留置无涤纶套无隧道透析导管的应用

• 作者: 凌远开
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 超声引导 颈静脉穿刺 血液透析
• 年，卷（期）: 2019,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2771-2773
• 页数: 3页
• 字数: 2549字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.16.051

摘要

目的 总结颈内静脉穿刺置管临床心得,讨论在临床操作治疗过程中,进行超声实时引导,对留置无涤纶套无隧道透析导管于颈内静脉穿刺时,讨论与论述其临床应用价值.方法 选择2016年10月至2018年9月本中心行实时超声引导下和盲穿的颈内静脉透析导管置管患者84例,其中使用传统盲穿置管38例(传统组),使用实时超声引导下穿刺置管46例(超声组),比较两种方法行颈内静脉穿刺置管术的总穿刺时间、一次穿刺置管成功率和并发症发生情况.结果 超声组穿刺总穿刺时间显著少于传统组[(33.1±8.6)s比(70.8±18.8)s,P<0.05];超声组一次穿刺置管成功率为97.8％(45/46),显著高于传统组的81.6％(31/38),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).并发症方面,超声组仅有1例(2.2％)发现右侧颈内血管异位不宜穿刺,改行左侧颈内静脉穿刺置管;而传统组发生局部血肿7例(18.4％),误穿颈动脉4例(10.5％),两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组均无严重血肿、气胸等严重并发症发生.结论 与传统盲穿相比,超声引导定位下行颈内静脉留置无涤纶套无隧道透析导管,操作时间短,一次穿刺置管成功率高、局部血肿形成及误穿颈动脉率低,更为安全、有效,值得临床应用深入研究.

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序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	凌远开	阳西县人民医院血液净化中心	1	0	0.0	0.0