柴芩承气汤对急性重症胰腺炎的疗效观察及部分机制

• 作者: 冯勇 李彬 王娟 蒲静 谭冬梅
• 来源期刊: 世界中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 柴芩承气汤 急性重症胰腺炎 淀粉酶 炎性反应 免疫功能 淋巴细胞亚群 临床疗效 不良反应
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2940-2944
• 页数: 5页
• 分类号: R289.4|R576
• 字数: 5334字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2019.11.025

摘要

目的:探究柴芩承气汤加减联合西医治疗急性重症胰腺炎的临床效果,并对其作用机制进行研究,以期丰富治疗方法,降低急性重症胰腺炎并发症,提高疗效.方法:选取2017年1月至2018年2月绵阳市中心医院收治的急性重症胰腺炎患者62例作为研究对象,按照就诊顺序编号,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组31例.对照组给予心电监护、禁食禁饮、胃肠减压、抑酸、维持内环境稳定、抗菌、抑制胰腺分泌和胰腺活性、止痛等治疗,观察组在对照组基础上加用柴芩承气汤加减治疗,且经胃管给药,均同时治疗2周.观察2组治疗前、治疗后血清淀粉酶、脂肪酶变化并比较;观察治疗前、治疗后在白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)变化并比较;观察治疗前、治疗后在免疫功能指标CD4+、CD8+、CD4+/CD8+情况并比较;治疗过程中进行不良反应观察并比较;治疗后进行疗效比较.结果:1)2组患者治疗前血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组以上指标较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2)2组患者治疗前WBC、CRP、内毒素、IL-6指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后以上指标2组较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).3)2组患者治疗前CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+2组较治疗前显著升高,CD8+则显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).4)完成治疗后观察组患者治愈率、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).5)2组恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:柴芩承气汤能抑制急性重症胰腺炎血清淀粉酶和脂肪酶,抑制炎性反应,改善免疫力,提高疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯勇	四川省绵阳市中心医院中西医结合科	3	8	2.0	2.0
2	王娟	四川省绵阳市中心医院中西医结合科	13	25	3.0	5.0
3	谭冬梅	四川省绵阳市中心医院中西医结合科	1	0	0.0	0.0
4	李彬	四川省绵阳市中心医院中西医结合科	7	20	3.0	4.0
5	蒲静	四川省绵阳市中心医院中西医结合科	6	8	2.0	2.0