二肽基肽酶-4抑制剂治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的临床效果

• 作者: 周善存 张煜 方启金 王少波 邓黎 陈梅莲
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 二肽基肽酶-4抑制剂 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 成纤维细胞生长因子21
• 年，卷（期）: 2019,（14）
• 所属期刊栏目: 内分泌研究
• 页码范围: 45-48,52
• 页数: 5页
• 分类号: R587.2
• 字数: 3102字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2019.14.014

摘要

目的 探讨二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床效果.方法 选取2017年1月～2018年6月东莞市厚街医院收治的120例T2DM合并NAFLD患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各60例.对照组患者予二甲双胍加安慰剂治疗,观察组患者在二甲双胍治疗的基础上联用DPP-4抑制剂沙格列汀.比较两组患者治疗前及治疗3个月后的血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]、成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平,并统计两组患者的不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前及治疗后的血糖指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的FBG、2hPG及HbA1c水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的血脂指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的肝功能指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的AST、ALT、GGT水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的AST、ALT、GGT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的血清中FGF21水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的血清中FGF21水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的血清中FGF21水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DPP-4抑制剂对T2DM合并NAFLD患者血脂的改善效果更好,能够显著降低患者血清中FGF21水平,避免患者肝功能损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周善存	广东省东莞市厚街医院内分泌科	13	55	4.0	7.0
2	邓黎	广东省东莞市厚街医院内分泌科	3	14	2.0	3.0
3	王少波	广东省东莞市厚街医院内分泌科	7	37	4.0	6.0
4	方启金		2	7	2.0	2.0
5	张煜	广东省东莞市厚街医院内分泌科	3	6	2.0	2.0
6	陈梅莲	广东省东莞市厚街医院检验科	1	4	1.0	1.0