双胎之一宫内死亡后存活胎儿产前头颅MRI检查的价值

• 作者: 乞文旭 刘彩霞 张志涛 郭启勇 陈静 高嵩
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 双胎 胎儿宫内死亡 预后 磁共振成像 超声
• 年，卷（期）: 2019,（3）
• 所属期刊栏目: 儿科影像学
• 页码范围: 523-529
• 页数: 7页
• 语种: 中文

摘要

目的 分析双胎之一宫内死亡(sIUFD)病例,探讨存活胎儿的产前头颅MRI检查对妊娠结局、出生后婴幼儿预后的价值.方法 搜集2008年3月1日至2016年12月31日于中国医科大学附属盛京医院分娩的孕妇共101200例,其中单绒毛膜性及未知绒毛膜性sIUFD、存活胎儿行产前超声及头颅MRI检查共43例(0.042％).43例孕妇于孕19 ～38周(中位孕周29周+2)发现sIUFD,并于0～35 d(中位时间10 d)行产前超声检查,超声检查后0～7d(中位时间3d)行产前头颅MRI检查.分析存活胎儿产前头颅MRI的检查结果,随访其妊娠结局、婴幼儿1～3岁智力及生长发育情况.结果 存活胎儿产前头颅MRI检查:7例(16.3％)存活胎儿的头颅MRI检查发现异常,包括1例双侧侧脑室轻度扩张(侧脑室三角区宽度为10～15 mm,超声检查报告结果相同),1例左侧脑室旁灰质及白质萎缩(超声检查报告头围及股骨长度小于孕周),其余分别为顶枕叶脑萎缩合并脑软化、双侧脑室轻度扩张、左侧脑室扩张伴脑穿通畸形、双侧额叶发育不良、胎儿脑外间隙增宽各1例(超声检查均报告正常).妊娠结局和随访结果:7例sIUFD后存活胎儿中,1例娩出为死胎、1例引产,2例丹佛智能发育筛查量表(DDST)检测可疑,其余3例生长及智力发育均正常.结论 产前头颅MRI检查可作为超声诊断的补充检查,可评价sIUFD后存活胎儿的大脑发育情况,有助于判断胎儿预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭启勇	中国医科大学附属盛京医院放射科	523	3834	26.0	37.0
2	刘彩霞	中国医科大学附属盛京医院产科	168	802	15.0	21.0
3	张志涛	中国医科大学附属盛京医院产科	27	77	5.0	8.0
4	陈静	中国医科大学附属盛京医院产科	57	388	11.0	17.0
5	乞文旭	中国医科大学附属盛京医院放射科	19	159	8.0	12.0
6	高嵩	辽宁医药职业学院形态学教研室	3	4	1.0	2.0