单纯抗线粒体M2型抗体非特异阳性的影响因素及其对肝功能损伤的指示作用

• 作者: 王培昌 王婷 王金玲
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 抗线粒体抗体M2抗体 原发性胆汁性肝硬化 肝功能损伤 自身免疫性肝病
• 年，卷（期）: 2019,（11）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1308-1311,1313
• 页数: 5页
• 分类号: R575|R446.6
• 字数: 3272字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2019.11.006

摘要

目的 探究可能影响单纯抗线粒体M2型抗体(AMA-M2)阳性的非特异性因素(如:吸烟与饮酒)以及AMA-M2强弱等级与肝功能损伤的关系.方法 收集2016年1月至2018年6月该院门诊及住院的单纯AMA-M2阳性患者共计242例(所有患者均排除抗核抗体阳性以及短期内未考虑为自身免疫性肝病的可能),该院体检中心健康对照组150例,用免疫印迹的方法确定对照组AMA-M2抗体全部为阴性并详细记录所有入组人员的生活史.将所有242例AMA-M2阳性患者按AMA-M2强弱等级分3组,分别是AMA-M2+(弱阳性)、AMA-M2++(阳性)与AMA-M2+++(强阳性),应用酶法检测各组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰氨基转移酶(γ-GGT)、总胆红素(TBIL)的水平.结果 与健康对照组相比,具有长期吸烟与饮酒史的人数在AMA-M2阳性组明显更多,差异有统计学意义(P＜0.05).ALT、AST、ALP、y-GGT、TBIL水平在AMA-M2各阳性组均有不同程度的升高,其中与健康对照组比较,5大指标在AMA-M2+++组水平升高显著,差异有统计学意义(P＜0.05),而在AMA-M2+与++组中水平升高的差异无统计学意义(P＞0.05).与AMA-M2+组比较,ALP、γ-GGT、TBIL水平在AMA-M2+++组则显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),而ALT、AST水平在AMA-M2++和AMA-M2+++组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 (1)饮酒(尤其是常年大量饮酒)患者体内AMA-M2抗体常呈阳性,但以低滴度、弱阳性为主,吸烟也会造成体内AMA-M2假阳性的出现;(2)相比AMA-M2弱阳性患者,AMA-M2+++强阳性患者肝损伤更严重,ALP、γ-GGT、TBIL是反映肝损伤程度更敏感且持久的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王培昌	首都医科大学宣武医院检验科	161	782	15.0	19.0
2	王婷	首都医科大学宣武医院输血科	64	348	10.0	16.0
3	王金玲	首都医科大学宣武医院检验科	13	20	3.0	3.0