两种阻滞方法在老年腹股沟疝修补术后镇痛效果比较

• 作者: 付凯 周芬芬 胡千华 魏君怡
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 腰方肌阻滞 腹横肌平面阻滞 超声引导 腹股沟疝修补术 术后镇痛
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 551-553
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 3064字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2019.5.040

摘要

目的 比较超声引导下腰方肌阻滞(QLB)与腹横肌平面阻滞(TAPB)在老年人疝修补术后镇痛效果.方法 在我院选择60例2018年1月至2018年12月期间,腹股沟疝修补术接受全身麻醉的患者60例,年龄65-80岁,体质量指数(BMI)18.5-22.9kg·m-2,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,将患者随机分为QLB组及TAPB组,每组各30例,2组患者分别于手术结束后麻醉未苏醒期间于超声引导下完成神经阻滞.QLB组患者于患侧腰方肌和腰大肌之间的筋膜平面给予0.375％的罗哌卡因20ml,TAPB组患者于患侧腹内斜肌与腹横肌间给予0.375％的罗哌卡因20ml,需额外镇痛的给予消炎痛栓纳肛,记录两组患者术后1、2、4、8、12、24h视觉模拟评分(VAS),有无局麻药中毒反应,神经毒性反应,术后12h内及24h内额外镇痛药物使用例数.结果 两组患者的年龄、ASA分级、体重指数(BMI)、手术时间等比较,差异均无统计学意义(P>0.05).QLB组患者2、6、12、24h视觉模拟评分(VAS)均比TAPB组下降(P<0.05);局麻药毒性反应与神经并发症几乎无差别;术后12h和24h内使用消炎痛栓的例数QLB组明显少于TAPB组.结论 老年患者腹股沟疝修补术采用超声引导下腰方肌阻滞镇痛可有效缓解术后疼痛感,优于超声引导下腹横肌平面阻滞.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡千华	上海市东方医院吉安医院麻醉科	9	21	2.0	4.0
2	周芬芬	上海市东方医院吉安医院麻醉科	7	25	3.0	4.0
3	付凯	上海市东方医院吉安医院麻醉科	6	19	2.0	4.0
4	魏君怡	上海市东方医院吉安医院麻醉科	1	2	1.0	1.0