探讨T2DM患者空腹血糖波动与冠状动脉病变严重程度间的关系

• 作者: 朱苗霞 王志富 王治平 陈荃
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: T2DM 空腹血糖波动 冠脉病变
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 614-617
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 字数: 3082字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2019.05.27

摘要

目的 探讨T2DM患者空腹血糖波动与冠状动脉(冠脉)病变严重程度间的关系.方法 回顾分析长治市人民医院心血管内科于2017年1月至2017年12月拟诊为"冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)"并行冠脉造影的T2DM患者的临床资料和冠脉造影结果.根据冠脉造影结果行SYNTAX积分,根据SYNTAX积分结果分为无冠心病组、轻度组、中度组、重度组.应用双变量相关分析和等级logsitic回归分析空腹血糖相关指标与冠状动脉SYNTAX积分之间的相关性.结果 ①共纳入73例患者,男性53例,女性20例,年龄61.6±12.4岁.其中无冠心病并组(SYNTAX=0)18(24.7%)例,轻度组(SYNTAX＜22)21(28.8%)例,中度组(22≤SYNTAX≤32)17(23.3%)例,重度组(SYNTAX＞32)17 (23.3%)例.②各组间比较提示,使用胰岛素、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、促甲状腺激素、空腹血糖平均值、空腹血糖标准差、空腹血糖变异系数及糖化血红蛋白(HbA1c)组间比较具有统计学差异(P＜0.05),且随着空腹血糖标准差、HbA1c的升高,SYNTAX积分值也增加.③相关性分析提示,使用胰岛素时间/糖尿病病程比值(r=0.355,P＜0.05)、低密度脂蛋白水平(r=0.636,P＜0.01)、空腹血糖平均值水平(r=0.732,P＜0.01)、空腹血糖标准差(r=0.704,P＜0.01)、HbA1c(r=0.809, P＜0.01)与冠脉SYNTAX积分间具有相关性.④以SYNTAX积分分组为因变量,以吸烟史、家族史、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、使用胰岛素、空腹血糖均值、空腹血糖标准差、HbA1c为自变量进行等级logsitic回归分析提示,空腹血糖平均值(OR=2.22,95%CI:1.35~3.66,P＜0.01)、空腹血糖标准差(OR=2.43,95%CI:1.19~4.97,P=0.02)、HbA1c(OR=3.69,95%CI:1.88~7.25,P＜0.01)是SYNTAX积分严重程度的危险因素.结论 T2DM患者空腹血糖相关指标空腹血糖均值、空腹血糖标准差与冠脉SYNTAX积分之间具有相关性,是冠脉病变严重程度的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王治平	长治医学院附属和平医院心血管内科	38	121	5.0	9.0
2	王志富		5	11	3.0	3.0
3	陈荃		1	3	1.0	1.0
4	朱苗霞		5	10	2.0	2.0