乳房肿瘤诊断ICD-10编码存在的问题及对策

• 作者: 谢薇
• 来源期刊: 黑龙江医药
• 学科: 医学
• 关键词: 乳房肿瘤 ICD-10编码 问题 对策
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 981-983
• 页数: 3页
• 分类号: R737.9
• 字数: 2900字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14035/j.cnki.hljyy.2019.04.110

摘要

目的:探究乳房肿瘤诊断ICD-10编码存在的问题及对策.方法:随机选择2018年5月—2019年5月我院出院的乳房肿瘤患者的病案116份,对病案首页中的诊断编码进行核查,总结乳房肿瘤诊断ICD-10编码存在的问题,并提出有效的解决对策.结果:在116份乳房肿瘤患者的病案中,存在编码问题的有15份,编码的准确率为87.07％.编码中常见的问题包括:忽略了不应将乳房肿瘤作为主要诊断的编码、有多个病理诊断时的编码存在没有按照原则查找的情况、以特殊治疗方式为主要诊断的病案存在不准确、不完整以及有更准确的编码但是没有使用等问题.结论:要想提高乳房肿瘤诊断ICD-10编码的准确率,就应该正确阅读病案资料,明确肿瘤部位编码和性质.医院要加强对临床医师以及编码员的培训,在实际工作中经常总结编码要点,建立更加完善的质检环节.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢薇		8	33	3.0	5.0