自身免疫性脑炎患儿癫痫发作特点及抗癫痫药物治疗分析

• 作者: 康庆云 廖红梅 杨理明 王平 胡文静
• 来源期刊: 中南药学
• 学科: 医学
• 关键词: 自身免疫性脑炎 癫痫发作 抗癫痫药物
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 2177-2180
• 页数: 4页
• 分类号: R96
• 语种: 中文
• DOI: 10.7539/j.issn.1672-2981.2019.12.037

摘要

目的 探讨自身免疫性脑炎(AE)患儿癫痫发作特点及抗癫痫药物的治疗效果.方法 收集2014年1月-2018年12月在本院神经内科住院的有癫痫发作且诊断为自身免疫性脑炎患儿62例,其中男34例,女28例,就诊年龄为6个月～13岁6个月,平均年龄7岁8个月.总结分析患儿癫痫发作特点、头部MRI、视频脑电图、血及脑脊液抗神经元抗体检测、使用的免疫疗法及抗癫痫药物类型、治疗结果等.结果 所有患儿中有34例(54.84％)患儿以癫痫发作为首发症状;13例患儿为全面性强直阵挛发作,27例为局灶性发作,18例为局灶性进展为双侧强直-阵挛,2例为局灶起源自主神经发作,1例为失神发作,1例为痉挛发作.62例患儿中局灶性起源发作共47例(75.81)％.有24例(38.71％)患儿有癫痫发作持续状态,16例(25.81％)有频繁的簇状发作.所有患儿明确诊断后均给予了免疫治疗(免疫球蛋白联合激素),23例单用免疫治疗后癫痫发作控制.39例患儿联合了口服抗癫痫药物治疗,其中21例用了1种抗癫痫药物,13例用了2种抗癫痫药物,5例用了3种抗癫痫药物.首选抗癫痫药物主要为奥卡西平.结论 癫痫发作是AE最突出的症状,多表现为部分性发作并快速进展为癫痫持续状态(SE)或严重的簇状发作.对于有癫痫发作的AE患者,主要依靠免疫治疗,并建议依据癫痫发作的类型,合理选用抗癫痫药物联合治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨理明		10	32	3.0	5.0
2	廖红梅		6	15	1.0	3.0
3	王平		1	0	0.0	0.0
4	胡文静		3	0	0.0	0.0
5	康庆云		5	0	0.0	0.0