三种不同方式治疗原发性肝癌患者的远期预后对比分析

• 作者: 尹思能 王征夏 索运生
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝动脉插管栓塞化疗 手术 放疗 原发性肝癌 远期预后
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 1061-1066
• 页数: 6页
• 分类号: R735.7
• 字数: 3775字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2019.07.017

摘要

目的 探讨三种不同方式治疗原发性肝癌(PLC)患者的远期预后价值.方法 选取2008年1月～2014年12月我院收治的124例PLC患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床及随访资料,根据不同治疗方法将其分为A组(n=46)、B组(n=52)和C组(n=26).所有患者均予以护肝等对症基础治疗,A组患者在此基础上予以肝动脉插管栓塞化疗(TACE)介入治疗,B组患者予以TACE联合手术治疗,C组患者予以TACE联合三维适形放疗(3D-CRT)进行治疗.治疗结束后记录所有患者性别、年龄、疾病情况等一般临床资料和相关临床指标,近期临床疗效及远期预后生存情况,并比较3组患者上述资料的差异性;分析影响原发性肝癌患者远期预后的相关因素.结果 治疗后3组近期临床总有效率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);124例PCL患者预后总中位生存时间为26.8个月,且不同随访时间点B组和C组的预后生存率均显著高于A组,其中3年远期生存率也显著升高(P＜0.05),但不同时间点B组和C组的预后生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);经Log-rank检验单因素分析显示,不同肝功能分级、临床分期、AFP水平、治疗方式、有无门静脉栓、肝硬化和淋巴结转移是影响PLC患者预后的因素(P＜0.05);经多元逐步Cox回归分析显示门静脉栓、肝硬化和淋巴结转移及仅采用TACE治疗均为影响PLC患者预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 与单纯TACE相比较,TACE联合手术治疗和TACE联合3D-CRT治疗可更进一步地提高PLC患者远期预后生存率,更适用于临床上PLC的治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	索运生	成都市第二人民医院普外二科	66	567	13.0	21.0
2	尹思能	成都市第二人民医院普外二科	33	306	6.0	17.0
3	王征夏	成都市第二人民医院普外二科	31	258	10.0	15.0