伴海马硬化的颞叶内侧面癫痫围发作期SPECT脑血流灌注特点研究

• 作者: 刘小利 庄丽英 李雅国 楼跃 赵泽仙 黄崇慧
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 伴海马硬化的颞叶内侧面癫痫 SPECT 伴认知损害的局灶性癫痫发作 注射时间 SPM
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 886-890,后插2
• 页数: 6页
• 字数: 4011字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.9.2018-3087

摘要

目的 研究伴海马硬化的颞叶内侧面癫痫(MTLE-HS)表现为伴认知损害的局灶性癫痫发作时发作期和发作后期脑血流灌注随时间变化的特点.方法 收集接受前颞叶切除手术,且术后病理检查证实为MTLE-HS的患者30例,随访3～10年.纳入的30例患者均记录到1次FIAS的癫痫发作,采集发作期/发作后期及发作间期的SPECT脑血流图像,使用统计参数成像(SPM)方法,将发作期或发作后期的图像减去发作间期的图像得到SPM-T统计图,分析发作期和发作后期脑血流灌注的特点,并画出具有统计学意义的感兴趣区(ROI).随后计算出ROI脑血流信号改变值,分析该ROI脑血流信号改变与注射时间的相关性.结果 发作期致痫灶同侧颞叶内侧和基底核区均表现为高灌注改变.前额叶、顶叶及前扣带回区发作期注射组均为低灌注改变;发作后期同侧颞叶在此期未及高灌注改变;前额叶、顶叶及前扣带回区仍表现为低灌注改变,但范围较发作期缩小.发作期注射组颞叶内侧和基底核区高灌注ROI脑血流信号改变与注射时间呈正相关(r=0.66,P＜0.05),发作后期注射组前扣带回低灌注ROI脑血流信号改变与注射时间呈负相关(r=-0.66,P＜0.05),但前额叶低灌注ROI脑血流信号改变与注射时间无相关性(r=0.55,P＞0.05),发作后期病灶同侧颞叶低灌注ROI脑血流信号改变与注射时间呈负相关(r=-0.58,P＜0.05).结论 MTLE-HS脑血流灌注模态随时间动态变化,发作期高灌注随癫痫发作时间进展逐渐扩展,发作后期脑血流呈低灌注状态,提示脑血流灌注演变与癫痫传播相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘小利	浙江医院神经内科	39	147	7.0	10.0
2	李雅国	浙江医院神经内科	34	135	6.0	10.0
3	赵泽仙	浙江医院神经内科	4	3	1.0	1.0
4	黄崇慧	悉尼大学附属Westmead医院神经内科	1	1	1.0	1.0
5	庄丽英	浙江医院神经内科	4	3	1.0	1.0
6	楼跃	浙江医院神经内科	3	3	1.0	1.0