阿加曲班用于连续性肾脏替代治疗期间抗凝治疗分析

• 作者: 唐莲 庄智伟 李晓英 赵富丽
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 阿加曲班 持续肾脏替代治疗 高出血风险 高凝状态 肝素诱发血小板减少症
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临床药师交流园地
• 页码范围: 517-521
• 页数: 5页
• 分类号: R973.2|R969.3
• 字数: 4679字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1004-0781.2019.04.023

摘要

目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)期间应用阿加曲班抗凝治疗的最佳给药剂量.方法 以2例患者行CRRT期间应用阿加曲班抗凝治疗为例,分析高出血风险及高凝状态或可疑肝素诱导血小板减少症(HIT)患者行CRRT期间选用不同剂量的阿加曲班抗凝的文献研究及相关指南证据,并综合评估其疗效和安全性.结果 以血栓弹力图、凝血指标、血小板和患者血栓和出血情况个体化评估出血和血栓风险,高出血风险患者行CRRT期间选用阿加曲班抗凝治疗的给药剂量以0.1～0.6 μg·kg-1·min-1为宜,而高凝状态或可疑HIT患者行CRRT期间推荐给予阿加曲班首剂250 μg· kg-1,1μg·kg-1·min-1维持,并根据凝血功能指标调整剂量.将其最佳证据应用到这2例患者的临床实践中取得了较好效果,无出血和栓塞并发症发生,血小板和凝血指标改善.结论 高出血风险及高凝状态或HIT患者行CRRT期间阿加曲班抗凝的最佳给药剂量不同,宜个体化评估患者出血和血栓风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐莲	南京医科大学附属苏州医院药学部	32	161	9.0	11.0
2	赵富丽	南京医科大学附属苏州医院重症监护室	7	28	4.0	5.0
3	庄智伟	南京医科大学附属苏州医院重症监护室	8	33	4.0	5.0
4	李晓英	南京医科大学附属苏州医院重症监护室	4	18	3.0	4.0