法舒地尔联合不同剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉慢血流的影响

• 作者: 李伟聪 李立卓 甄宇治 赵清珍 郑梅
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 冠状动脉慢血流 瑞舒伐他汀 法舒地尔
• 年，卷（期）: 2019,（34）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4251-4255
• 页数: 5页
• 分类号: R543.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.693

摘要

背景 随着冠状动脉造影的普及,冠状动脉慢血流(CSF)逐渐被重视.CSF可以导致急性冠脉综合征,甚至急性心肌梗死的发生.但是CSF发生的机制目前尚不明确.目的 观察法舒地尔联合不同剂量瑞舒伐他汀对CSF的影响.方法 选择2016年6月—2017年12月因胸痛就诊于河北医科大学第一医院且经冠状动脉造影诊断为CSF的患者作为研究对象,共117例入选.随机分为对照组(常规治疗),常规他汀组(常规治疗+法舒地尔+常规瑞舒伐他汀,常规组)和强化他汀组(常规治疗+法舒地尔+强化瑞舒伐他汀,强化组),各39例.观察治疗2周后3组患者心绞痛发作次数改善情况,评价各组心绞痛治疗总有效率.检测及比较治疗前、后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)、一氧化氮(NO)水平.治疗2周后行冠状动脉造影评估治疗后冠状动脉血流状态.结果 治疗2周后三组心绞痛治疗总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=9.709,P=0.008),强化组心绞痛改善总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.047,P=0.003).与本组治疗前相比,强化组和常规组hs-CRP、TNF-α、IL-1水平均明显降低(P<0.05),NO水平明显升高(P<0.05),对照组与治疗前相比无明显变化(P>0.05);治疗后,强化组与常规组hs-CRP、TNF-α、IL-1水平低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05),但强化组与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后强化组及常规组各支冠状动脉血流速度均优于治疗前(P<0.05),且优于对照组(P<0.05),但强化组与常规组相比冠状动脉血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规扩血管药物治疗基础上联用法舒地尔和瑞舒伐他汀,可有效改善CSF患者冠状动脉血流速度,明显提高心绞痛治疗有效率,且常规剂量和强化剂量瑞舒伐他汀相比近期疗效无明显差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	甄宇治	河北医科大学第一医院心内一科	27	212	8.0	14.0
2	李立卓	河北医科大学第一医院心内一科	14	60	5.0	7.0
3	赵清珍	河北医科大学第一医院心内一科	21	127	8.0	11.0
4	郑梅	石家庄市第一医院心内三科	8	21	3.0	4.0
5	李伟聪	航天中心医院老年病二科	1	0	0.0	0.0