壮族孕妇血红蛋白浓度和低出生体重关联强度剂量反应关系

• 作者: 仇小强 刘顺 宋妍烨 梁军 盛勇红 莫美乐 郭雪峰 韦良家 黄东萍
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 低出生体重 血红蛋白 剂量-反应关系 壮族 妊娠期贫血
• 年，卷（期）: 2019,（8）
• 所属期刊栏目: 儿少卫生与妇幼保健
• 页码范围: 1400-1403,1433
• 页数: 5页
• 分类号: R181.2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨孕期血红蛋白(Hb)浓度和低出生体重儿(LBW)的剂量-反应关系.方法 选取广西武鸣、平果、靖西、德保、隆安、田东等县级医院2015年1月-2017年12月入院的12 468例壮族孕妇作为研究对象,回顾性收集研究对象的一般人口学资料、孕期产检以及出生结局资料,采用非条件logistic回归分析孕期贫血、Hb变化对LBW的影响,限制性立方样条模型分析不同孕期Hb浓度、Hb变化和LBW的剂量-反应关系.结果 调整混杂因素后,非条件logistic回归显示,孕早期贫血组发生LBW的风险是非贫血组的1.69倍(aOR=1.69,95％CI:1.38～ 2.07,P＜0.001);孕期Hb变化最低组发生LBW的风险是中值组的1.67倍NOR=1.67,95％CI:1.12～ 2.48,P=0.012).限制性立方样条显示,孕早期Hb浓度与LBW呈非线性“L”型剂量-反应关系(非线性检验:P＜0.001),孕晚期Hb浓度与LBW呈非线性“U”型剂量-反应关系(俳线性检验:P＜0.001),孕期Hb变化与LBW倒“L”型剂量-反应关系(非线性检验:P＜0.001).结论 孕早期贫血可增加LBW的发生风险,孕期Hb浓度及Hb变化与LBW呈非线性剂量-反应关系.