脓毒症患者T淋巴细胞亚群变化 及与炎症状态的关系研究

• 作者: 刘炳炜 叶瑞 席绍松 未亚平 朱英 胡炜
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 T淋巴细胞亚群 炎症 动态变化
• 年，卷（期）: 2019,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究·论著
• 页码范围: 41-47
• 页数: 7页
• 分类号: R459.7
• 字数: 5456字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2019.17.008

摘要

目的 研究脓毒症患者的T淋巴细胞亚群变化及与炎症状态的关系.方法 选取2015年3月—2018年10月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院脓毒症患者126例作为观察组,另选取同期健康体检者60例作为对照组.检测并比较两组的T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和炎症因子[血沉(ESR)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)],采用Pearson检验T淋巴细胞亚群与炎症指标的相关性.结果 观察组入院时CD8+及血清PCT、CRP、IL-6、TNF-α、IL-10、HMGB-1水平高于对照组(P<0.05),而CD4+、CD4+/CD8+低于对照组(P<0.05).PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α 在入院6 h达到峰值;严重脓毒症组和脓毒症休克组各个时间点的CD4+、CD4+/CD8+低于脓毒症组,CD8+、PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α 高于脓毒症组,ESR在入院5 d时高于脓毒症组,而HMGB-1在入院7 d时高于脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05),且严重脓毒症组与脓毒症休克组比较,差异有统计学意义(P<0.05).脓毒症患者的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与血清PCT、CRP、IL-6、IL-10、TNF-α 和HMGB-1均呈线性相关(P<0.05).结论 脓毒症患者存在明显的 T 淋巴细胞紊乱和促炎 / 抗炎失衡,且病情越重其免疫 - 炎症紊乱越明显,动态监测 T 淋巴细胞亚群及炎症因子水平可为病情评估及治疗决策提供参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶瑞		1	4	1.0	1.0
2	胡炜	浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症监护室	13	17	3.0	3.0
3	刘炳炜	浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症监护室	2	4	1.0	2.0
4	席绍松	浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症监护室	1	4	1.0	1.0
5	朱英	浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症监护室	5	4	1.0	2.0
6	未亚平	浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症监护室	1	4	1.0	1.0