脉动真空蒸汽灭菌器模拟升温阶段泄漏的灭菌风险研究

• 作者: 何惠燕 吴立香 吴雪花 李水滔 邓杏灵 黄凤玉
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 手术器械 灭菌参数 灭菌失败
• 年，卷（期）: 2019,（24）
• 所属期刊栏目: 感染管理研究
• 页码范围: 3830-3835
• 页数: 6页
• 分类号: R187
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2019-191378

摘要

目的 通过模拟脉动真空蒸汽灭菌器升温阶段泄漏,研究手术器械的灭菌失败风险,为提高灭菌保障和加强手术器械感染控制提供参考.方法 在脉动真空蒸汽灭菌器的空气过滤器进气管上安装球阀,在灭菌程序升温阶段分别人为打开球阀0、5、15和25 s.采用温度压力检测仪测试手术器械包内的灭菌参数,并结合标准测试包测试灭菌器性能参数,手术器械包和标准测试包内分别放置生物指示物和化学指示卡,灭菌器腔体放置不同类型的PCD,同时记录日常物理监测结果.各时间组分别重复实验三次.结果 灭菌器升温阶段进入空气0 s时,器械包内部分探头升温延迟,但均可以达到灭菌温度,而其他各项测试均合格;5 s三组测试,器械包内2号探头均达不到灭菌温度,而化学监测和生物监测均合格;15s三组测试中,2号探头均达不到灭菌温度,六类PCD、标准测试包内的无铅四类卡与无铅五类卡均不合格,标准测试包内生物监测不合格一次;25 s三组测试中,1号和2号探头均达不到灭菌温度,六类PCD、标准测试包内的无铅四类卡与无铅五类卡均不合格,管腔PCD和标准测试包内爬行卡各一次监测不合格.除了进入空气0 s组,灭菌器性能参数测试均不合格.但是各组测试中,物理监测、器械包中心的探头和指示物均合格.结论 进入空气的占位效应会造成灭菌失败,但是温度探头和指示物放置在器械包中心无法有效揭示灭菌风险.温度压力检测仪灵敏度较高,可及时发现灭菌失败风险,其次为六类PCD、无铅五类卡与无铅四类卡,值得推广应用于压力蒸汽灭菌监测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何惠燕	中山大学孙逸仙纪念医院消毒供应中心	36	161	8.0	11.0
2	黄凤玉	中山大学孙逸仙纪念医院消毒供应中心	22	59	5.0	7.0
3	邓杏灵	中山大学中山眼科中心消毒供应中心	19	42	4.0	5.0
4	吴雪花	中山大学孙逸仙纪念医院消毒供应中心	7	21	2.0	4.0
5	李水滔	中山大学孙逸仙纪念医院消毒供应中心	3	2	1.0	1.0
6	吴立香	中山大学孙逸仙纪念医院消毒供应中心	2	2	1.0	1.0