关于阿扎胞苷、地西他滨和来那度胺在治疗骨髓增生异常综合症中疗效和安全性的Meta分析

• 作者: 娄世锋 石雨薇
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 阿扎胞苷 地西他滨和来那度胺 骨髓增生异常综合症 网状meta分析
• 年，卷（期）: 2019,（A0）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 9-14
• 页数: 6页
• 分类号: R551.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.100.002

摘要

背景:阿扎胞苷(AZA),地西他滨(DEC)和来那度胺(LEN)正在被用于治疗骨髓增生异常综合症(MDS).目的 使用网络荟萃分析(NMA)比较药物的疗效和耐受性.方法 搜索了PubMed,Medline,Embase和Cochrane数据库.我们纳入了比较AZA,LEN,DEC或最佳支持治疗(BSC)的随机对照试验(RCT).主要结局指标是治疗前3个周期内的总体缓解率(ORR)和早期死亡.结果 本研究共纳入10项RCT,共1647例患者.我们发现,AZA,DEC,LEN,AZA+LEN的平均ORR分别为45.52％,41.64％,42.74％和58.38％.BSC的平均ORR为6.85％.结果表明,与BSC相比,四种药物疗法的ORR明显更高.然而,四种疗法之间没有发现统计学差异.根据SUCRA,在MDS的治疗中,AZA+LEN疗法最有可能达到ORR.结论 AZA,DEC,LEN和AZA+LEN疗法与BSC相比可以改善MDS患者的ORR,而不会增加死亡率.SUCRA结果表明AZA+LEN是MDS患者的最佳疗法,但在四种疗法之间未观察到统计学意义.