隐源性机化性肺炎与继发性机化性肺炎的诊治特点及预后比较

• 作者: 余瑜曼 吕群 戴一帆 王建军 阮肇扬 黄章旦
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 隐源性机化性肺炎 继发性机化性肺炎 预后
• 年，卷（期）: 2019,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 916-919,923
• 页数: 5页
• 字数: 4319字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.9.2018-2547

摘要

目的 比较隐源性机化性肺炎(COP)与继发性机化性肺炎(SOP)的诊治特点及预后.方法 收集经病理检查确诊的机化性肺炎患者38例,其中COP 17例(COP组),SOP 21例(SOP组),比较两组患者的临床表现、实验室指标、肺泡灌洗液细胞学计数、肺功能、影像学特点、治疗及预后.结果 两组患者大部分临床表现、实验室指标、肺泡灌洗液细胞学计数、肺功能等方面比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).SOP组患者肺部湿啰音、Velcro啰音、多肺叶病灶和下肺病灶检出率均高于COP组,多发斑片状实变影检出率、治疗有效率均低于COP组,激素总剂量高于COP组,治疗总疗程长于COP组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 SOP与COP在影像学表现上存在一定差异,SOP预后较差,复发率高,部分患者需要激素联合免疫抑制剂治疗;克拉霉素可作为COP治疗的一种选择.