椎体后凸成形治疗Kummell病过程中发生的骨水泥渗漏

• 作者: 湛川 王宇鹏 路文超
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨水泥 骨水泥渗漏 骨生物材料 Kummel病 骨质疏松 椎体压缩性骨折 椎体裂隙征 迟发性椎体塌陷 经皮椎体成形术 经皮穿刺后凸成形术 生物材料
• 年，卷（期）: 2019,（2）
• 所属期刊栏目: 组织工程骨材料
• 页码范围: 172-177
• 页数: 6页
• 分类号: R459.9
• 字数: 6807字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.0691

摘要

背景:目前关于骨质疏松性椎体骨折形态及磁共振表现与Kummel病的相关性已有相关报道,但关于骨质疏松性椎体骨折程度与Kummel病相关性的报道较少.目的:分析骨质疏松性椎体骨折Genant分级与Kummel病的相关性,探讨Kummel病椎体后凸成形治疗中骨水泥并发症的防治.方法:选择行保守治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者84例,共109例椎体,涉及骨折椎体节段为T9-L4,依据Genant半定量评估法将骨折椎体进行分级(轻度畸形48例、中度畸形34例、重度畸形27例),保守治疗6个月后复诊,MRI成像观察骨折椎体节段裂隙征发生情况,判定Kummel病,同时评估严重程度(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型).对诊断为Kummel病的患者进行骨水泥椎体后凸成形治疗,X射线观察骨水泥渗漏情况,治疗后随访观察疼痛、腰背部功能、椎体前缘高度及伤椎Cobb角恢复情况.结果与结论:①84例患者中,23例出现骨折椎体节段裂隙征,轻、中、重度畸形患者中骨折椎体节段裂隙征的发生率分别为3％,6％,12％,以T12椎体多发;②23例Kummel病患者经骨水泥椎体后凸成形治疗后,6例Ⅰ型患者中发生骨水泥椎间盘渗漏、椎旁渗漏各1例,14例Ⅱ型患者中发生2例骨水泥椎间盘渗漏、1例椎旁渗漏,3例Ⅲ型患者中发生骨水泥椎间盘渗漏、椎旁渗漏各1例;不同分型间椎间盘渗漏、椎旁渗漏发生率比较无差异;③23例患者治疗后随访6个月时的疼痛、腰背部功能、椎体前缘高度及伤椎Cobb角均较治疗前明显改善(P<0.05);④结果表明,随着骨质疏松性椎体骨折Genant分级的提高,Kummel病发生率随之增加,采用椎体后凸成形治疗Kummel病后的骨水泥渗漏率较高,且多趋于椎间盘内渗漏.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	湛川	中国医科大学附属第四医院骨科	28	108	6.0	8.0
2	路文超	中国医科大学附属第四医院骨科	1	4	1.0	1.0
3	王宇鹏	中国医科大学附属第四医院骨科	2	7	2.0	2.0