张宗礼纯中药治疗痛性眼肌麻痹综合征医案1则

• 作者: 侯荣惠 张宗礼 毛亦佳 程孟祺
• 来源期刊: 新中医
• 学科: 医学
• 关键词: 痛性眼肌麻痹综合征 复视 头痛 纯中药
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 临证医案研究
• 页码范围: 323-324
• 页数: 2页
• 分类号: R777.4+5|R249.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13457/j.cnki.jncm.2019.04.102

摘要

痛性眼肌麻痹综合征(Tolosa-Hunt syndrome,THS)是一组少见的临床综合征,临床以单侧头痛及眼眶痛,伴同侧眼球动眼神经、滑车神经、外展神经中的一支麻痹为主.本病临床少见,发病率为1～ 2/1 000 000[1],极易误诊漏诊,延误治疗时机,且病因尚不明确.根据国际头痛协会制定的第3版国际头痛分类标准,痛性眼肌麻痹的临床表现以单侧头部及眼眶部疼痛为主,伴有同侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经中至少一支麻痹,且眼肌麻痹发生在疼痛出现的同时或出现后的2周之内.该病病因尚不明确,目前主流的观点倾向于免疫反应有关的非特异性炎症,因为部分患者病前有呼吸道感染症状,化验周围血象中白细胞增高,血沉增快[2].国内外学者也有多种不同观点与猜测,例如学者Gelfand AA[3]推测与病毒感染及感染后的神经脱髓鞘关系密切,也有其他学者认为可能与颈内动脉狭窄、巨细胞性血管炎、胶原组织病、鳞状细胞癌的周围神经转移有关.