显微镜下高速磨钻减压与传统咬骨钳减压在颈椎病颈前路内固定融合术中的应用比较

• 作者: 张学利 江泽华 汪伟 袁建军 马钧峰 龙明星
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 神经根型颈椎病 颈前路植骨融合钛板内固定术 浅行性高速磨钻减压
• 年，卷（期）: 2019,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 76-78
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5
• 字数: 3945字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2019.17.022

摘要

目的 比较显微镜下高速磨钻浅行性减压与传统卡尔松咬骨钳减压在治疗椎体后缘骨赘增生所致神经根型颈椎病的颈前路植骨融合钛板内固定术中的临床疗效.方法 选择43例椎体后缘骨赘增生所致神经根型颈椎病患者,均采取显微镜下经颈前路间盘切除植骨融合钛板内固定术治疗,其中术中配合使用高速磨钻浅行性减压切除骨赘23例(观察组),使用卡尔松咬骨钳咬除骨赘20例(对照组).记录两组手术时间和术中出血量;于术前和术后末次随访时,采用采用视觉模拟评分法(VAS)评价上肢放射性疼痛程度,采用颈椎功能障碍指数(NDI指数)评价神经功能改善情况,采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)评价颈椎神经功能.术后随访,观察声音嘶哑、吞咽不适、脑脊液漏及食管瘘等并发症的发生情况.结果 两组手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P均>0.05).术后随访(1.2±0.4)年,两组末次随访时的上肢疼痛VAS、NDI指数均较术前降低,JOA评分升高(P均<0.05);观察组末次随访时的VAS、NDI指数均低于对照组,JOA评分高于对照组(P均<0.05).两组各有4例出现吞咽不适,经对症治疗后症状消失,未出现脑脊液漏和食管瘘.结论 在颈前路植骨融合钛板内固定术治疗椎体后缘骨赘增生所致的神经根型颈椎病时,采用显微镜下浅行性高速磨钻减压能完整切除骨赘,更彻底地消除神经受压因素,手术效果优于传统卡尔松咬骨钳减压.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张学利		87	729	14.0	21.0
2	袁建军		18	112	7.0	9.0
3	江泽华		13	72	5.0	8.0
4	马钧峰		1	0	0.0	0.0
8	汪伟		2	2	1.0	1.0
9	龙明星		2	0	0.0	0.0