早产儿和足月儿肾脏形态与功能的评估

• 作者: 刘楠 张姗姗 张茜 徐千雅 文建国 时赞扬 晏晓敏 王丽 程欣茹 贺晓
• 来源期刊: 中华实用儿科临床杂志
• 关键词: 早期新生儿 婴儿,早产 婴儿,足月 肾脏体积 肾功能 肾小球滤过率
• 年，卷（期）: 2019,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 525-528
• 页数: 4页
• 字数: 3799字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2019.07.012

摘要

目的 探讨不同胎龄早产儿和足月儿肾脏体积与肾脏功能发育的关系.方法 选取2016年10月至2018年3月郑州大学第一附属医院新生儿科住院的626例不同胎龄的新生儿,采用超声诊断仪测量并计算新生儿双侧肾脏体积;并检测记录肾功能(肌酐、尿素、尿酸、肾小球滤过率).结果 出生7d的适于胎龄儿(出生体质量在同胎龄平均体质量的第10 ～ 90百分位的新生儿)入选,胎龄27～ 41+6周[(36.0±3.5)周];出生体质量0.90 ～3.82 kg[(2.59 ±0.77) kg];其中早产儿352例,男195例,女157例;足月儿274例,男147例,女127例.早产儿组肾脏体积[(19.57 ±4.30) cm3]、肾小球滤过率[(21.68 ±5.99) mL/(min·1.73 m2)]均低于足月儿组[肾脏体积(23.03±3.80) cm3,肾小球滤过率(46.60±10.21) mL/(min· 1.73 m2)],差异均有统计学意义(t=12.96、33.10,均P＜0.001).肾脏体积与胎龄、出生体质量、身长呈正相关(r=0.546、0.605、0.592,均P＜0.001).肾脏体积与估算肾小球滤过率呈正相关(r=0.396,P＜0.001),与尿素氮、肌酐、尿酸呈负相关(r=-0.210、-0.280、-0.176,均P＜0.001).结论 早期新生儿肾脏体积随着胎龄、体质量增长而增大,肾小球滤过率随肾脏体积增大而增加.早产儿肾脏形态和功能发育较差应给予特别关注.