直接和择期PCI手术对急性心肌梗死病人心功能和心率变异性的影响

• 作者: 何瑞利 王亚丹 范青
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 急性心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入 间接经皮冠状动脉介入 心功能 心率变异性
• 年，卷（期）: 2019,（12）
• 所属期刊栏目: 心血管病临床观察/研究
• 页码范围: 1846-1848
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2|R256.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12102/j.issn.1672-1349.2019.12.023

摘要

目的 探讨直接和择期经皮冠状动脉介入(PCI)手术对急性心肌梗死病人心功能和心率变异性的影响.方法 选取2013年10月—2016年10月就诊于河南大学淮河医院的急性心肌梗死病人150例进行研究.根据接受PCI手术时间将所有病人分为直接组(88例)和择期组(62例).直接组术前进行充分检查后立即采用PCI治疗;择期组先给予相应药物对症治疗,待病情稳定后再行PCI手术.比较两组治疗后第2周、第2个月和第6个月时心功能[射血分数(EF)、舒张末容积指数(EDVI)、收缩末期容积指数(ESVI)、左室舒张末期内径(LVED)]和心率变异性[24 h正常窦性R-R间期总体标准差(SDNN)、正常相邻窦性R-R间期差值均方根(rMSSD)、正常相邻R-R间期差值>50 ms百分比(pNN50)、心率功率谱低频(LF)、心率功率谱(HF)]及两组6个月内因心功能不全再次住院发生率.结果 治疗后,两组LVED、EDVI和ESVI较治疗前均明显减小,EF显著增高(P<0.05);直接组LVED和EDVI均低于择期组同期指标,差异有统计学意义(P<0.05);直接组ESVI和EF均高于择期组同期指标,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组SDNN、rMSSD、pNN50和HF均显著增高,LF显著降低(P<0.05);且直接组SDNN、rMSSD、pNN50和HF均高于择期组因同期指标(P<0.05),直接组LF均低于择期组同期指标,差异有统计学意义(P<0.05).直接组因心功能不全再次住院治疗3例(3.41％),择期组因心功能不全再次住院治疗5例(8.06％),直接组住院率低于择期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死病人直接PCI和择期PCI均可有效控制病情,改善病人心功能,调节和恢复心脏自主神经系统,且直接PCI显示出较好的临床疗效及预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何瑞利		45	218	6.0	13.0
2	王亚丹		6	4	1.0	1.0
3	范青		1	2	1.0	1.0