摘要:
目的 对比分析替吉奥 (TGOPC, S-1) 与卡培他滨 (Xeloda) 分别联合奥沙利铂 (Oxaliplatin, L-OHP) 治疗晚期结直肠癌 (colorectal cancer, CRC) 的临床疗效.方法 随机选取接受治疗晚期结肠癌患者150例, 采用S-1联合L-OHP治疗方案75例, 即为A组;75例采用Xeloda联合L-OHP治疗方案, 即为B组.两组每治疗3个周期后对疗效和毒性进行评价对比分析.结果 A、B两组患者一般资料对比, 差异均无统计学意义 (P>0.05) .A、B两组ORR和DCR对比分析, 差异均无统计学意义 (P=0.825, P=0.698) .A组患者4例失去联系, B组患者2例失去联系, 中位随访时间为12个月.A组和B组中位疾病进展时间分别为8.8个月和8.2个月, A、B两组对比, 差异无统计学意义 (χ2=2.741, P=0.124) .A、B两组大多不良反应出现在Ⅰ和Ⅱ阶段, Ⅲ和Ⅳ阶段出现较少, 但都没有出现严重不良反应而停止服药的, 且没有在治疗期间出现死亡病例.A组有2例患者表现为Ⅳ度血小板减少, 通过减少服用S-1药量后完成化疗;B组有4例患者表现Ⅲ度手足综合症, 也是通过减少Xeloda药量后完成化疗, 两组其他患者都可以耐受.骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能异常、手足综合征和口腔黏膜炎为A和B两组主要共有的不良反应, 在两组对比中, A组的血小板减少发生率比B组的高, 差异有统计学意义 (P=0.042);A组的手足综合症发生率比B组的低, 差异有统计学意义 (P=0.031) .结论 A组和B组的治疗方案疗效相近;S-1联合L-OHP治疗晚期CRC患者确切有效, 值得推广.