摘要:
目的:探讨我中心腹膜透析患者退出腹膜透析的原因,并分析相关影响因素.方法:回顾性分析2016年1月~2018年1 2月在我院进行持续非卧床腹膜透析治疗并长期随访的成人终末期肾病患者130例患者作为研究对象,统计退出腹膜透析患者的例数,分为维持透析组和退出透析组;根据患者的年龄分为老年组(年龄>60岁)和非老年组(年龄<60岁);根据患者医保分为城镇医保组(包括职工医保和居民医保),新农合组及自费组;记录患者的血红蛋白、白蛋白、年龄、性别、医保指标,进行分组比较,并分析退出原因.结果:一共调查130例患者,至调查终点维持腹膜透析治疗患者104,退出患者26例,退出率为19.84%.退出腹膜透析的原因为死亡(21/26,占80.76%),换肾(2/26,占7.69%),失访(2/26,占7.69%),转血透(1/26,占3.84%).其中,导致死亡的首位原因是心脑血管系统疾病(15/21,占71.42%),其次为感染(4/21,占19.04%),自杀(2/21,占9.52%).男性腹膜透析患者的退出率(16/66,占24.24%)高于女性腹膜透析患者退出率(10/64,15.62%).与维持透析组相比,退出透析组的患者血白蛋白较低(P<0.05).老年腹膜透析患者退出率较高(13/41,占31%).新农合腹膜透析患者退出率较高(12/26,占46.15%).结论:死亡是本地区腹膜透析患者退出的主要原因,心脑血管系统疾病和感染是患者死亡的主要原因,本地区腹膜透析患者退出的影响因素包括年龄、性别、营养状况和经济基础.