硬脊膜动静脉瘘临床、影像学特点及误诊分析

• 作者: 刘海艳 刘腾飞 张俊 张翠翠 许静 陈盼
• 来源期刊: 黑龙江医药
• 学科: 医学
• 关键词: 硬脊膜动静脉瘘 脊髓MRI 脊髓血管造影
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1435-1438
• 页数: 4页
• 分类号: R744.1
• 字数: 3684字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14035/j.cnki.hljyy.2019.06.084

摘要

目的:分析脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床表现、影像学特点、治疗经过、误诊原因及预后,提高临床医生对硬脊膜动静脉瘘的认识和诊疗水平.方法:回顾性分析2015年8月至2017年10月我院神经内科收治的经数字减影脑血管造影(DSA)确诊的3例硬脊膜动静脉瘘患者的临床及影像学资料.结果:3例患者均为男性,年龄47～65岁,以颈部疼痛发病1例,胸腰部疼痛发病2例,2例病情进展后出现肢体无力,2例出现括约肌功能障碍.3例磁共振成像(MR)均显示髓周血管流空信号或髓内虫蚀样异常信号影.脊髓DSA显示1例为延颈段动静脉瘘,1例为胸段动静脉瘘,1例为腰段动静脉瘘.1例早期误诊为急性脊髓炎,给予激素治疗后症状加重.2例行介入栓塞治疗,其中1例恢复好,另1例因病史较长,恢复差.1例行外科手术治疗,恢复好,随访后无复发.结论:硬脊膜动静脉瘘多慢性起病,主要表现为脊髓缺血症状,无特异性,易漏诊、误诊,脊髓磁共振检查为诊断该病的首选检查方法,是避免漏诊、误诊的关键,确诊依赖于选择性脊髓血管造影.激素治疗可能导致SDAVF症状加重,应避免.尽早行血管栓塞或手术治疗能取得更好的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许静		14	61	5.0	7.0
2	张俊		7	35	3.0	5.0
3	张翠翠		6	1	1.0	1.0
4	刘腾飞		5	28	2.0	5.0
5	刘海艳		6	38	5.0	6.0
6	陈盼		1	0	0.0	0.0